Naslov
Imunosni aspekti kronične upalne bolesti crijeva
(Immune aspects of inflammatory bowell disease)

Autori
Kolaček, Sanja

Izvornik
Paediatria Croatica (1330-724X) 42 (suppl.1) (1998); 71-75

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, stručni

Ključne riječi
Chrohnova bolest; ulcerozni kolitis; imunoregulacijski mehanizmi
(Chrohn's disease; ulcerative colitis; immunoregulatory mechanisms)

Sažetak
Premda početni uzrok upalne reakcije nije poznat, jednako kao ni precizni deficiti u imunomodulaciji, rezultati brojnih ispitivanja pridonijeli su rasvjetljavanju patogeneze kronične upalne bolesti crijeva. I Crohnova bolest i ulcerozni kolitis imaju brojne sličnosti, preklapajući se u kliničkim i histološkim promjenama. No, na temelju današnjih spoznaja može se zaključiti kako se radi o bolestima potpuno različite patogeneze. Crohnova je bolest posljedica kronične aktivacije Th1 limfocita sa posljedičnom staničnom preosjetljivošću, a sekundarna aktivacija makrofaga dovodi do oštećenja tkiva. U ulceroznom kolitisu prevladavaju poremećaji humoralnog imuniteta uslijed aktivacije Th2 limfocita. U njegovoj patogenezi važno je otkriće antikolonocitnog autoantitijela teškog 40 kD koje je locirano zajedno s komplementom i imunoglobulinom na apikalnoj površini epitelne stanice debelog crijeva. Usprkos opisanih temeljnih razlika u patogenezi i inicijalnim imunološkim mehanizmima, konačni upalni produkti i medijatori su zajednički i nespecifični. Upravo na njih djeluju lijekovi poput kortikosteroida i azatioprina. Stoga ne čudi njihova djelotvornost u obje bolesti, jednako kao i preklapanje u pojedinim kliničkim i histološkim aspektima bolesti. Međutim, za prevenciju i izliječenje kronične upalne bolesti crijeva neophodno je otkriti pokretača imunoloških zbivanja, makar se oni zbivali i u nasljedno predisponiranih pojedinaca.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA