Naslov
Značenje i uporabna vrijednost trombocitnih pokazatelja
(Significance and usefulness of platelets indexes)

Autori
Leniček Krleža, Jasna ; Zadro, Renata ; Nakić, Melita ; Sučić, Mirna ; Huzjak, Nevenka ; Juričević, Mirjana ; Stavljenić-Rukavina, Ana

Izvornik
Paediatria Croatica (1330-1403) 43 (1999), 2; 79-85

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, znanstveni

Ključne riječi
trombociti ; broj trombocita
(blood platelets ; platelets count)

Sažetak
Važnost broja trombocita u cirkulaciji proizlazi iz njihove višestruke uloge u procesu hemostaze. Rutinska pretraga kompletne krvne slike danas uključuje osim broja trombocita i trombocitne pokazatelje (indekse) te grafički prikaz njihove raspodjele po volumenu. To je omogućila automatizacija hematoloških laboratorija, a posebno uvođenje računala u sustave hematoloških brojača. Mogućnost različitog pristupa matematičkog izračuna trombocitnih pokazatelja dovela je do njihove velike varijabilnosti kod različitih tipova brojača. Ova varijabilnost jedan je od razloga koji su trombocitne pokazatelje gotovo eliminirali iz uporabe od strane kliničara. Drugi razlozi su nejasna definiranost, kao i njihova nedostatna ispitanost u različitim bolesnim stanjima. Opisani su najčešći trombocitni pokazatelji: broj trombocita (Tr, Plt), srednji volumen trombocita (MPV), trombokrit (Pct) i širina krivulje raspodjele po volumenu (PDW). Uz definiciju i način računanja kod pojedinih tipova brojača nazanačena su i ispitana bolesna stanja u kojima se značajno mijenjaju. Novija ispitivanja pokazuju pokušaj smanjivanja varijabilnosti uvođenjem novih trombocitnih pokazatelja. Oni znače razliku između izmjerene i očekivane vrijednosti. Nazivu je dodan podnaziv "ostatni" (prije svega PDWostatni<Č*> , a analogno tomu i MPVostatni <Č*>ili Trostatni<Č*>). Posebno je važno ispitivanje mogućnosti diferencijalne dijagnoze trombocitoza i trombocitopenija na osnovi trombocitnih pokazatelja. Prikazana je i krivulja raspodjele trombocita po volumenu, njezino značenje i slučajevi u kojima značajno odstupa od normalne raspodjele. Izgled krivulje upućuje i na eventualnu prisutnost tehničke pogreške ili interferencije, što je važno za analitičare kako bi ih uklonili i izdali sa sigurnošću točan nalaz. Svi ovi napori i ispitivanja usmjereni su jasnom definiranju uporabne vrijednosti trombocitnih pokazatelja. Kao parametri koji se dobivaju rutinskom analizom krvi, jednostavno i brzo mogu dati smjernice analitičaru (uklanjanje mogućih pogrešaka i interferencija) i kliničaru (potvrda radne dijagnoze ili smjernice za daljnju, specifičniju dijagnostiku).

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti, Farmacija

POVEZANOST RADA