Naslov
Liječenje epilepsije elektrostimulacijom n. vagusa
(Vagal nerve electrostimulation in treatment of epilepsy)

Autori
Paladino, Josip ; Pirker, Ninoslav ; Hajnšek, Sanja ; Poljaković, Zdravka ; Gubarev, Nikola

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, ostalo

Izvornik
Knjiga sažetaka / - Zagreb, 1997

Skup
III Hrvatski simpozij o epilepsijama

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 01.11.1996. - 05.11.1996

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Nije recenziran

Ključne riječi
Vagusni stimulator; epilepsija; kirurgija
(Vagal stimulator; epilepsy; surgery)

Sažetak
U Centru za epilepsiju Kliničkoga bolničkog centra u Zagrebu liječeno je dvoje bolesnika s kompleksnom parcijalnom epilepsijom i sukundarnom generalizacijom. Prvi je bolesnik liječen u Centru od 1966. godine, a unatoč primijenjene antiepilepsijske terapije, napadaji nisu bili manje učestalosti. Druga je bolesnica liječena s istom dijagnozom od 1987. godine također neučinkovito. Zbog neučinkovitosti medikamentoznog liječenja, odlučili smo se za neurokirurško liječenje. Temeljem EEG-om dokazanih politopnih epileptičkih žarišta u oboje bolesnika, otklonili smo klasični neurokirurški zahvat (kortikalnu resekciju). Budući da se posljednjih deset godina vrlo dobri rezultati u liječenju medikamentozno rezistentnih epilepsija postižu vagusnom stimulacijom, suradnja s tvrtkom Cyberonics dobavljena su dva uređaja za vagusnu stimulaciju (Neuro-cybernetic prosthesis - NCP). U oboje naših bolesnika smo, u ožujku 1998. godine, ugradili NCP uređaj. Generator NCP sustava se ugrađuje u potkožje prsišta, a kontaktna se elektroda provodi do prikazanog vratnog dijela n. vagusa gdje se dovodi u izravan doticaj sa živcem. Nakon zatvaranja rana, slijedi perkutano određivanje frekvencije i snage električnih impulsa, pomoću dodatnog vanjskog kontrolnog uređaja. Frekvencija i snaga električnih impulsa može se mijenjati tijekom kasnijih kontrola, ovisno o potrebi slabije ili jače stimulacije. U ranom postoperacijskom tijeku zabilježili smo primjeren oporavak u oboje bolesnika. Postoperacijskih komplikacija nije bilo. Napadaji su sada znatno manje učestalosti, a medikamentozna je terapija smanjena. Temeljem dostupnih podataka iz međunarodne literature te postignutih prvih rezultata smatramo da elektrostimulacija vagusa, u ispravno odabranih bolesnika, može biti djelotvoran način liječenja medikamentozno rezistentne epilepsije.

Izvorni jezik
Engleski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA