Naslov
Mjesto i uloga moksifloksacina (Avelox) u liječenju respiratornih infekcija

Autori
Kuzman, Ilija

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, ostalo

Izvornik
68. znanstveno-stručni simpozij "Suvremeno liječenje infektivnih bolesti" / Jeren, Tatjana - , 2005

Skup
68. znanstveno-stručni simpozij "Suvremeno liječenje infektivnih bolesti"

Mjesto i datum
Osijek, Hrvatska, 08.06.2005. - 11.06.2005

Vrsta sudjelovanja
Ostalo

Vrsta recenzije
Nije recenziran

Ključne riječi
-

Sažetak
Moksifloksacin, novi fluorokinolonski antibiotik s pravom je nazvan respiratorni antibiotik, jer ima vrlo dobru učinkovitost na sve najvažnije bakterijske uzročnike respiratornih infekcija. Moksifloksacin je prvi kinolonski antibiotik s potpunim djelovanje na Streptococcus pneumoniae, uključujući i sojeve koji su rezistentni na penicilin i makrolide, ima vrlo dobru učinkovitost i na gram-negativne bakterije (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis), djelujući i na sojeve koji luče beta-laktamaze, te na intracelularne uzročnike atipičnih pneumonija (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Legionella pneumophila, Coxiella burnetii). Zato se moksifloksacin uspješno primjenjuje u ambulantnom i bolničkom liječenju svih triju najvažnijih bakterijskih respiratornih sindroma u odraslih: akutne egzacerbacije kronične opstruktivne plućne bolesti (AE-KOPB), pneumonija iz opće populacijke i akutnoga sinusitisa. U brojnim komparativnim kliničkim istraživanjima pri liječenju ovih infekcija uobičajenom dozom moksifloksacina (1x400 mg, peroralno, 5-10 dana) postignuto je kliničko izliječenje i bakteriološka eradikacija u više od 90% bolesnika. Pri tome je vrlo važno brzo povlačenje većine simptoma, odnosno brzi nastup poboljšanja stanja - u većine bolesnika u prva 2-4 dana od početka liječenja. Svi moderni algoritmi za empirijsko liječenje respiratornih infekcija za ambulantne i za hospitalizirane bolesnika preporučuju antibiotik koji ima dobar učinak na S. pneumoniae i atipične uzročnike. To je izbor novog makrolidnog antibiotika za lakše oblike bolesti koje se liječe ambulantno, odnosno novi fluorokinolon (moksifloksacin) za bolesnike s poticajnim stanjima i kompliciranim oblicima bolesti. U hospitaliziranih bolesnika moksifloksacinom se uspješno zamjenjuje kombinaciju beta-laktamskog antibiotika i makrolida. Zbog sve učestalije rezistencije pneumokoka na penicilin i makrolide, te pojave sve većeg broja sojeva H. influenzae i M. catarrhalis koji luče beta-laktamaze, novi kinoloni zauzimaju sve važnije mjesto u empirijskom liječenju respiratornih infekcija. Zaključno, zbog širine spektra djelovanja, farmakokinetskih osobina, brzog kliničkog učinka i bakteriološke eradikacije, te sigurnosti primjene i jednostavnog doziranja, moksifloksacin je važan i atraktivan antibiotik u liječenje bakterijskih respiratornih infekcija, posebno u vremenu sve brže rastuće rezistencije bakterija na druge antibiotike. Pri razboritom i racionalnom liječenju respiratornih infekcija, moksifloksacin treba primijeniti kod klinički težih oblika bolesti, u bolesnika s težim poticajnim stanjima (srčana dekompezacije, teži oblici KOPB), u onih s prethodnim neuspjehom liječenja, u bolesnika koji često primaju antibiotike i koji su bili hospitalizirani, u bolesnika s boravkom u gerijatrijskim ustanovama i umirovljeničkim domovima, odnosno ako se očekuje rezistencija bakterija, te kod alergije na beta-laktamske antibiotike i makrolide i pri nemogućnosti kliničkog razvrstavanja bakterijskih i atipičnih pneumonija.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA