Naslov
Genotipovi humanog papiloma virusa u klinički promijenjenoj koži i sluznici genitalne regije muškaraca
(Human papillomavirus genotypes in clinical specimens of male genital regions)

Autori
Skerlev, Mihael

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
10.06

Godina
1998

Stranica
89

Mentor
Pavelić, Krešimir

Neposredni voditelj
Grce, Magdalena

Ključne riječi
HPV; genotip; genitalna lezija
(HPV; genotype; genital lesion)

Sažetak
Promjene kože i sluznice uzrokovane papiloma virusom čovjeka (humanim papiloma virusom, HPV) predstavljaju jedan od složenijih problema u dermatologiji i venerologiji. Do danas se utvrdilo postojanje više od 70 tipova HPV-a. Posebnu su pozornost istraživača u posljednja dva desetljeća pobudile spoznaje o onkogenom potencijalu HPV-a. Naime, danas se s velikom sigurnošću može povezati prisustvo HPV-a visokog rizika u promjenama na vratu maternice s razvojem karcinoma vrata maternice. Zbog toga i postoje brojna istraživanja u tom smislu unutar ženske populacije. Još su uvijek i u svijetu rijetke studije koje konzistentno prate HPV genitalne infekcije u muškoj populaciji. Do sada, u Hrvatskoj nije bila provođena studija o HPV-genitalnoj intekciji muškaraca, općenito, kao niti s obzirom na genotipove HPV-a. Ciljevi istraživanja su slijedeći: ispitati genotipove HPV-a u klinički promijenjenoj koži i sluznici genitalne regije muškaraca ; povezati pojedine genotipove HPV-a s lokalizacijom i kliničkim izgledom promjena kože i sluznice u genitalnoj regiji ; na temelju dobivenih rezultata, procijeniti smislenost i odrediti indikacije za primjenu genotipizacije HPV u dijagnostičkom protokolu kod bolesnika s HPV genitalnim infekcijama. U studiju je bilo uključeno 80 muških ispitanika od 3 do 68 godina s klinički vidljivim promjenama kože i sluznice genitalne regije u smislu genitalne HPV infekcije. Kod tih su se ispitanika određivali genotipovi HPV iz bioptata suspektne lezije metodom lančane reakcije polimerazom. Kontrolnu skupinu sačinjavalo je 20 zdravih ispitanika kojima je učinjena genotipizacija HPV materijala dobivenog obriskom kože genitalne regije. Kod 64 od ukupno 80 ispitanika (80%) izoliran je HPV niskog rizika (HPV 6/11), a kod 16 ispitanika (20%) HPV visokog rizika (HPV 16, 18, 31 i 33). HPV 16 utvrđen je kod 9 ispitanika (11%) ; HPV 18 kod 5 (6%), a HPV 31 i 33 kod po jednog ispitanika (1, 5%). Unutar kontrolne skupine kod svih je, osim kod jednog ispitanika, rezultat genotipizacije HPV bio negativan. Nađena je statistički značajna razlika u lokalizaciji kliničkih promjena s obzirom na zastupljenost genotipova HPV. Genotipovi HPV visokog rizika češće se nalaze na promjenama distalnog dijela kože i sluznice vanjskog muškog genitala (glans, prepucij, distalni dio korpusa) u usporedbi s drugim mjestima na genitalnoj regiji (proksimalni dio korpusa genitala, ingvinum, perianalna regija i orificij uretre). Nađena je statistički značajna razlika u izgledu kliničkih promjena između verukoidnog i fibromatoidnog tipa s obzirom na zastupljenost genotipova HPV. Može se zaključiti da su genotipovi HPV visokog rizika (16, 18, 31 i 33) zastupljeni u kliničkim promjenama genitalne regije (šiljasti kondilomi) 20% i da su statistički značajnije lokalizirani na promjenama distalnog dijela kože i sluznice vanjskog muškog genitala u usporedbi s HPV genotipovima niskog rizika. Šiljasti kondilom, kao klinički entitet može predstavljati stalan izvor infekcije genotipom HPV visokog rizika i stalni onikogeni rizik. Određivanje genotipova HPV primjenom metode PCR smisleno je i indicirano pri obradi muških bolesnika sa šiljastim kondilomima.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Javno zdravstvo i zdravstvena zaštita

POVEZANOST RADA