Naslov
Rana dijagnostika karcinoma larinksa
(Early diagnosis of laryngeal carcinoma)

Autori
Vecerina Volic, Santa ; Katić, Vladimir ; Kirinić Papeš, Vesna ; Ibrahimpašić, Tihana

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Zbornik III Kongresa Hrvatskog društva za otorinolaringologiju i cervikofacijalnu kirurgiju / - Zagreb, 2003

Skup
III Kongres Hrvatskog društva za otorinolaringologiju i cervikofacijalnu kirurgiju

Mjesto i datum
NP Plitvička jezera, Hrvatska, 21.05.2003. - 24.05.2003

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
promuklost; karcinom larinksa; stroboskopija; jitter
(hoarseness; laryngeal carcinoma; stroboscopy; jitter)

Sažetak
Promuklost je simptom koji se čuje i upozorava, te može biti i posljedicom tumora larinksa, posebice glasnica. Zato svaka odstupanja od normalnih glasovnih obilježja imperativno nameće pregled larinksa. Kod kroničnih laringealnih promjena – morfoloških i funkcijskih (edemi, upale, degeneracije, miopatije, hiperkinezije) simptom promuklost često oscilira i nije uvijek upozoravajući znak pojave patologije malignog tumora. Zbog toga su potrebne redovite kontrole kod laringologa i fonijatra, koje često mogu uključivati analizu vibracijskog procesa glasnica, kako bi tehnikama stroboskopije i usporene analize uočili odstupanja koja mogu signalizirati tumorsku infiltraciju. Večerina je 1980. publicirala svoja zapažanja o čestim promjenama frekvencije temeljnog laringealnog tona kod rane maligne alteracije glasničkog epitela i pretpostavila da bi taj akustički parametar mogao biti vrijedan dijagnostički znak za postavljanje indikacije za biopsiju. Proširivanjem istraživanja i razvojem akustičkih kompjuterskih analiza, autori su analizirali "jitter" kod grupe bolesnika sa ranim karcinomom glasnica i druge laringealne patologije. Utvrdili su vrijednost jitter-a kao značajnog akustičkog znaka u postavljanju sumnje na rani malignitet, te inaugurirali mogućnost "screeninga" rizičnih ispitanika analizom akustičkog signala na daljinu. Kod svih ispitanika s povišenim jitterom napravljena je i stroboskopija (analiza vibracija i glotidnog vala) te provociranje Bernoullievog fenomena. Utvrđena je korelacija između povišenog jittera i slijedećih parametara: nepravilnih vibracija, poremećenog glotidnog vala i reduciranog Bernoullievog fenomena. Kod značajnog broja bolesnika s povišenim jitterom, te odstupanjem spomenutih vibratornih i tkivno elastičnih parametara od standardnih okvira, utvrđen je karcinom glasnica u vrlo ranoj fazi. Korištenjem tehnologije koja omogućava relevantnu vibratornu i akustičku analizu glasnica i glasa, moguće je dijagnosticirati karcinom glasnica već u fazi njegove lokalizacije u Reinkeovom prostoru, dakle u vrlo ranoj fazi. Naslućuju se također mogućnosti korištenja akustičkog screeninga za rizične bolesnike, koje zatim treba podvrgnuti laringološkoj obradi i vibratornim analizama, čime bismo bitno doprinijeli ranoj dijagnostici karcinoma larinksa, posebice pušača kao visoko rizične skupine.

Izvorni jezik
Engleski

POVEZANOST RADA