Naslov
Dijagnostika, epidemiologija i antimikrobno liječenje kroničnog bakterijskog i kroničnog upalnog nebakterijskog prostatitisa
(*)

Autori
Puntarić, Alemka

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, magistarski rad

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb, Hrvatska

Datum
01.12

Godina
2004

Stranica
67

Mentor
Krhen, Ivan

Neposredni voditelj
Škerk, Višnja

Ključne riječi
Dijagnotika; epidemiologija; antimikrobno liječenje; kronični nebakterijski prostatitis; kronični upalni nebakterijski prostatitis
(*)

Sažetak
Sindrom prostatisa jedan je od najčešćih entiteta u urološkoj praksi. Klinički se očituje simptomima donjeg urogenitalnog trakta i perineuma. Cilj rada bio je istražiti etiologiju i epidemiologiju kroničnog prostatitisa te ispitati djelotvornost i podnošljivost različitih shema liječenja kroničnog bakterijskog i kroničnog nebakterijskog prostatitisa. Ispitivanje je provođeno od 01.06.1999. do 31.05.2001. godine u Ambulanti za urogenitalne infekcije Klinike za infektivne bolesti “ Dr Fran Mihaljević u Zagrebu. Od ukupno 388 ispitanih bolesnika s kroničnim prostatitisom etiologija je dokazana u 276 (71, 13%). Chlamydia trachomatis (CT) bila je jedini uzročnik u 109 boelsnika, a kao dio miješane infekcije u još 16 bolesnika. E.coli je bila uzročnik u 34, Enterococcus u 29, a betahemolitički streptokok grupe B u 8 bolesnika. vaginalni trihomonas bio je uzročnik u 52 bolesnika. U 81% partnerica bolesnika s klamidijskim prostatitisom istovremeno je dokazana klamidijska urogenitalna infekcija. 65% partnerica bolesnika s kroničnim bakterijskim prostatitisom imale su urogenitalni infekt uzrokovan identičnim uzročnikom. U svih bolesnika, osim u bolesnika s prostatitisom uzrokovanim vaginalnim trihomonasom u kojih su dominirali uretralni simptomi, dominirali su prostatički simptomi. Ciprofloksacin je primjenjen u 37 bolesnika sa simptomima kroničnog prostatitisa i s upalnim nalazom u EPS-u ili uzorku urina uzetom nakon masaže prostate i s bakteriološki nedokazanim uzročnikom prostatitisa. Kliničko izlječenje postiglo se u 52, 63%, odnosno 61, 11% bolesnika i nije se statistički razlikovalo s obzirom na duljinu liječenja (p=0, 42). U bolesnika s kroničnim prostatitisom uzrokovanim E.coli i drugim gram negativnim bakterijama postiglo se kliničko izlječenje u 66, 67% do 70, 00% bolesnika i nije se statistički razlikovalo s obzirom na duljinu primjene ciprofloksacina. Eradikacija uzročnika postigla se u 66, 67% do 100% bolesnika i bila je značajno viša u bolesnika koji su primali ciprofloksacin 30 dana, nego u bolesnika liječenih 15 dana (p=0, 004). Od ukupno 25 liječenih bolesnika s kroničnim prostatitisom uzrokovanim enterokokom ili streptokokom grupe B, postiglo se kliničko izlječenje u 68%, a eradikacija uzročnika u 88%. Uspjeh liječenja nije se razlikovao s obzirom na duljinu liječenja (p>0, 05). U bolesnika s klamidijskim prostatitisom liječenih klaritromicinom postiglo se značajno češća eradikacija (40/52), nego u bolesnika liječenih ciprofloksacinom (2/7), (p=0, 0002). Značajno češće kliničko izlječenje postiglo se ako su bolesnici liječeni klaritromicinom (36/52), nego ako su liječeni ciprofloksacinom (3/7), (p=0, 00021). U bolesnika s kroničnim prostatitisom uzrokovanim vaginalnim trihomonasom postigla se viša eradikacija uzročnika ako su liječeni 15, nego 7 dana, dok se uspjeh kliničkog liječenja nije razlikovao.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA