Naslov
Plućne promjene u bolesnika s hemoragijskom vrućicom s bubrežnim sindromom
(Pulmonary changes in patients with hemorrhagic fever with renal syndrome)

Autori
Kuzman, Ilija ; Puljiz, Ivan ; Turčinov, Drago ; Markotić, Alemka ; Schoenwald, N.

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Simpozij Hemoragijska vrućica s bubrežnim sindromom u Hrvatskoj : knjiga sažetaka / - Zagreb, 2003, 19-19

Skup
Simpozij Hemoragijska vrućica s bubrežnim sindromom u Hrvatskoj

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 28.03.2003. - 29.03.2003

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
HVBS
(HFRS)

Sažetak
U hemoragijskoj vrućici s bubrežnim sindromom (HVBS) zapažaju se respiratorni simptomi i zahvaćenost pluća, ali nisu razjašnjeni mehanizmi nastanka plućnih promjena. Cilj rada je bio istražiti učestalost i vrstu plućnih promjena u HVBS-u i pokušati tumačiti njihov nastanak, dovodeći ih u korelaciju s težinom bolesti, laboratorijskim nalazima i tipom virusa. Retrospektivna analiza povijesti bolesti i svih rendgenskih nalaza u 110 bolesnika koji su liječeni u Klinici za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević" u Zagrebu u epidemijskoj 2002. godini. Etiologija HVBS-a i tip virusa utvrđen je serološkom obradom (ELISA metoda). Rezultati Respiratorni simptomi registrirani su u 33, odnosno u 30% od 110 bolesnika. Rendgenska slika pluća, poglavito u febrilnoj fazi bolesti učinjena je u 96 (87, 3%) bolesnika. Patološki rendgenski nalaz opisan je u 26, odnosno 27, 1% bolesnika. Muškaraca je bilo 18, a žena osam. Prosječna životna dob bila je 41, 3 godine. Najučestaliji je nalaz intersticijskih upalnih infiltrata (pneumonitis) - ukupno u 20 bolesnika, od toga je u devet istodobno postojao i pleuralni izljev. Nalaz pleuralnog izljeva, bez pneumoničnog infiltrata, registriran je u 4 bolesnika, a smetnje ventilacije, odnosno atelektaze u dva. U 19 bolesnika dijagnosticiran je Puumala, a u četiri Dobrava virus, dok je u tri bolesnika serološki nalaz bio negativan. Prema našoj bodovnoj ljestvici, bolesnici s rendgenski verificiranim plućnim promjenama imali su znatno teži klinički oblik bolesti od onih s urednim rendgenskim nalazom (broj bodova 7, 81:4, 31 ; p = 0, 0005). Oni su i dulje hospitalizirani (15, 9:12, 2 dana ; p < 0, 05). U bolesnika s plućnim promjenama registrirane su više vrijednosti sedimentacije, CRP-a, ureje i kreatinina, te aminotransferaza, odnosno niže vrijednosti trombocita, leukocita, te ukupnih proteina i albumina u serumu, ali za sve ove laboratorijske pokazatelje ne postoji statistički značajna razlika (p > 0, 05). U HVBS-u su uobičajeni respiratorni simptomi i rendgenski utvrđene plućne promjene, u prvom redu nježni intersticijski infiltrati i manji pleuralni izljevi, ali patofiziološki mehanizam nastanka nije sasvim razjašnjen.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA