Naslov
Prevencija, prepoznavanje i liječenje ekstravazacije citostatika
(Prevention, recognition and treatment of cytostatic extravasation)

Autori
Pomper, Ljiljana ; Smiljanić, Marija ; Šikić, Ivanka

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Liječnički vjesnik ; godište 134 ; (Supl. 2) / Anić, Branimir - Zagreb : Hrvatsko društvo hematologa i transfuziologa Hrvatskog liječničkog zbora, 2012 / - , 2012, 183-183

Skup
4. stručni sastanak medicinskih sestara i transfuzijskih tehničara s međunarodnim sudjelovanjem u sklopu 5. kongresa hrvatskih hematologa i transfuziologa

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 15.03.2012. - 18.03.2012

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
citostatska terapija, maligne hematološke bolesti, ekstravazacija, sestrinske intervencije
(cytostatic therapy, malignant hematological diseases, extravasation, nursing interventions)

Sažetak
Ekstravazacija citostatika je ozbiljna komplikacija intravenske primjene citostatika, koja zbog opasnosti od ozbiljnog lokalnog oštećenja tkiva zahtijeva hitno liječenje. Jačina oštećenja tkiva uzrokovana ekstravazacijom ovisi o vrsti, koncentraciji i količini lijeka koji je ekstravazirao. Prema vrsti oštećenja koja izazivaju, citostatici se dijele na nevezikante (ne uzrokuju nikakve lokalne reakcije), iritante (uzrokuju lokalnu bol, žarenje ili atipičnu upalu vena) i vezikante (imaju nekrotizirajući potencijal). Najvažnija mjera je prevencija ekstravazacije koja uključuje prepoznavanje čimbenika rizika (npr. krhke i tanke vene, dugotrajno liječenje citostaticima, pH, osmolarnost), informiranje i edukaciju pacijenta, adekvatan venski pristup i pravilnu primjenu lijeka. Druga važna mjera je rano prepoznavanje i liječenje ekstravazacije, ovisno o citostatiku koji je ekstravazirao i intenzitetu oštećenja. Liječenje se sastoji od općih mjera i korištenja antidota kod ekstravazacije nekih citostatika (lokalna primjena dimetilsulfoksida i hladnih obloga nakon ekstravazacije antraciklina i mitomicina, hijaluronidaze i toplih obloga nakon ekstravazacije vinka alkaloida, te intravenska primjena deksrazoksana nakon ekstravazacije antraciklina). Ako konzervativnim liječenjem nismo spriječili ulceracije, potrebno je kirurško liječenje. Ekstravazacija citostatika je ozbiljna komplikacija citostatske terapije koja zahtijeva multidisciplinarni pristup u prevenciji i liječenju. Medicinska sestra treba poznavati mjere prevencije, znakove ekstravazacije, te postupke liječenja ekstravazacije citostatika. Na odjelima gdje se primjenjuju citostatici trebaju postojati pisani standardi o prevenciji i liječenju, te obrasci o provedenom liječenju i praćenju ekstravazacije.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti, Javno zdravstvo i zdravstvena zaštita

POVEZANOST RADA