Naslov
Primjena različitih indikacija za zračenje krvnih pripravaka i njen utjecaj na količinu ozračenih krvnih pripravaka

Autori
Liker, Milica ; Strauss Patko, Maja ; Jagnjić, Sandra ; Jukić, Irena

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Liječnički vjesnik 139 (S 1) / - Zagreb, 2017, 53-53

Skup
7. Hrvatski transfuziološki kongres i 6. stručni sastanak medicinskih sestara i tehničara u transfuzijskoj medicini

Mjesto i datum
Biograd na Moru, Hrvatska, 15.09.2017. - 17.09.2017

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
zračenje, krvni pripravci
(irradiation, blood products)

Sažetak
Cilj: U cilju sprečavanja transfuzijom izazvane reakcije transplantata protiv domaćina engl. Transfusion associated graft versus host disease (TA-GvHD) provodi se zračenje krvnih pripravaka (KP). TA-GvHR javlja se pretežno u imunosuprimiranih bolesnika kod kojih imunološki sustav nije u stanju spriječiti reakciju transfundiranih limfocita. U svijetu, pa tako ni u Hrvatskoj ne postoji jedinstvena lista indikacija za zračenje. Postoje indikacije koje su općeprihvaćene, indikacije za koje se razlikuje stav struke, a postoji stav nekih ustanova da se zrače svi KP za određene grupe pacijenata (npr. hematološke bolesnike). Cilj rada je utvrditi utjecaj primjene različitih indikacija na količinu ozračenih KP: Metode: U KBC Zagreb i Klinici za dječje bolesti zrače se svi KP za sve hematološke bolesnike i sve onkološke bolesnike dječje dobi. U ostalim se ustanovama, koje HZTM opskrbljuje s ozračenim KP, uz neka odstupanja pridržavaju se sljedećih indikacija: bolesnici transplantirani alogenim ili autolognim krvotvornim matičnim stanicama, bolesnici oboljeli od Hodgkin limfoma, bolesnici na terapiji analozima purina, bolesnici s teškom kongenitalnom imunodeficijencijom, intrauterine transfuzije (IUT), ekstrauterine transfuzije (ET), transfuzije novorođenčadi, KP proizvedeni iz krvi bliskih srodnika, KP proizvedeni od HLA podudarnih davatelja, te svi granulocitni pripravci. Analiza podataka iz nacionalnog informatičkog sustava za tranfuzijsku službu e-Delphyn o ukupnom broju isporučenih neozračenih i ozračenih KP u 2016. godini. Rezultati: U KBC Zagreb od ukupno isporučenih KT ozračeno je 81, 3%, od ukupno isporučenih KE ozračeno je 26, 6%. U Klinici za dječje bolesti od ukupno isporučenih KT ozračeno je 93, 8%, od ukupno isporučenih KE ozračeno je 59, 2%. U ostalim ustanova postotak ozračenih KT od ukupno isporučenih kreće se od 1, 5% do 18, 6% odnosno ozračenih KE od ukupno isporučenih od 0, 6% do 2, 1% (Tablica 1). Tablica 1. Isporučeni ozračeni KP i njihov udio u ukupnom broju isporučenih KP Ustanova Isporučeni ozračeni KT (N) Udio ozračenih od ukupno isporučenih KT (%) Isporučeni ozračeni KE (N) Udio ozračenih od ukupno isporučeni KE (%) KBC Zagreb 8449 81, 3 6783 26, 6 Klinika za dječje bolesti 866 93, 8 879 59, 2 KBC Dubrava 346 18, 6 291 2, 1 KB Merkur 298 16, 1 314 4, 0 OB Sisak 32 8, 5 188 4, 5 KB Sv Duh 24 5, 1 61 1, 0 KBC Sestre Milosrdnice 20 1, 5 57 0, 6 Zaključak: Ustanove koje sve hematološke bolesnike i sve onkološke bolesnike dječje dobi transfundiraju ozračenim KP imaju iznimno visoki udio isporučenih ozračenih KP u odnosu na ustanove koje transfudiraju ozračene KP samo za određene indikacije. Izrazito različita praksa u indiciranju zračenih KP upućuje na potrebu izrade nacionalnih smjernica za transfuzijsko liječenje u kojima će indikacije za zračenje biti zasnovane na dokazima i usuglašene s kliničarima.

Izvorni jezik
Hrvatski

POVEZANOST RADA