Naslov
Količina bjelančevina u koncentratima trombocita u plazmi, koncentratima trombocita u hranjivoj otopini i njihovim doradama

Autori
Liker, Milica ; Stanešić, Stjepan ; Kolar, Dario ; Radovčić, Julijana ; Strauss Patko, Maja

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Liječnički vjesnik 139 (S 1) / - Zagreb, 2017, 37-38

Skup
7. Hrvatski transfuziološki kongres i 6. stručni sastanak medicinskih sestara i tehničara u transfuzijskoj medicini

Mjesto i datum
Biograd na Moru, Hrvatska, 15.09.2017. - 17.09.2017

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
koncentrat trombocita, bjelačenine
(platelet concentrate, proteins)

Sažetak
Cilj: Bjelančevine plazme u krvnim pripravcima uzrokuju alergijske transfuzije reakcije koje se mogu očitovati kao blage lokalne urtikarije pa sve do teške anafilaktičke reakcije. Za prevenciju teških alergijskih reakcija plazma se mora maksimalno ukloniti iz koncentrata trombocita (KT), te se za transfuzijsko liječenje moraju koristiti oprani koncentrati trombocita. Za prevenciju blagih i umjerenih alergijskih reakcija uz premedikaciju antihistaminicima i/ili kortikosteroidima po potrebi se radi i redukcija volumena plazme u KT tj. transfundiraju se KT u smanjenom volumenu. Proizvodnjom koncentrata trombocita u hranjivoj otopini smanjuje se količina plazme u pripravku za oko 70%. Cilj istraživanja je određivanje količine bjelančevina u različitim vrstama koncentrata trombocita i na osnovu toga procjena njihovog utjecaja na pojavu alergijskih transfuzijskih reakcija. Metode: Koncentrati trombocita proizvedeni su iz doza pune krvi koje su prikupljene prethodni dan na hladnim pločama i čuvane preko noći na 22°C. Nakon snažnog centrifugiranja i razdvajanja pune krvi pomoću aparata za automatsko razdvajanje krvi slojevi leukocita i trombocita ostavljeni su da miruju najmanje 2 sata. Četiri sloja sloja leukocita i trombocita pulirani su sa 240 mL plazme (KT pool plazma) ili 250 mL hranjive otopine (KT pool HO), blago centrifugirani i razdvojeni pomoću aparata za automatsko razdvajanje krvi. Koncentrati trombocita u smanjenom volumenu dobiveni su centrifugiranjem koncentrata trombocita i odvajanjem supernatanta, tako da je u konačnom pripravku ostalo 10-20 mL/dozi (prosječno 17 mL). Takvim postupkom smo iz KT pool plazma dobili koncentratima trombocita u smanjenom volumenu plazme (KT plazma SVP), a iz KT pool HO koncentratima trombocita u smanjenom volumenu plazme i hranjive otopine (KT pool HO SV). Oprani koncentrati trombocita dobiveni su dodavanjem 250 mL 0, 9% NaCl, centrifugiranjem i odvajanjem maksimalne količine supernatanta. Nakon 1 sat mirovanja trombociti u pripravku su resuspendirani u 0, 9% NaCl. Takvim postupkom smo iz KT pool plazma dobili oprani koncentrat trombocita u plazmi ( KT pool plazma OPRANI), a iz KT pool HO oprani koncent trombocita u hranjivoj otopini ( KT HO OPRANI). Količina bjelančevina određena kolorimetrijskom metodeom (Beckamn Coulter urinary/CSR protein test) na kemijskom analizatoru (AU480 Beckman Coulter). Rezultati: Količina bjelančevina prosječno je iznosila u KT pool plazma 19, 12 g/dozi, KT pool HO 6, 38 g/dozi, KT pool plazma SVP 4, 85 g/dozi , KT, KT pool HO SV 1, 67 g/dozi , KT pool plazma OPRANI 0, 29 g/dozi , KT pool HO OPRANI 0, 11 g/dozi (Tablica 1). Tablica 1. Količina bjelančevina (g/dozi) u različitim vrstama koncentrata trombocita Vrsta pripravka KT pool plazma KT pool HO KT pool plazma SVP KT pool HO SV KT pool plazma OPRANI KT pool HO OPRANI broj testiranih pripravaka (N) 13 26 3 7 4 8 srednja vrijednost 19, 12 6, 38 4, 85 1, 67 0, 29 0, 11 st. dev. 0, 61 0, 32 0, 05 0, 03 0, 09 0, 02 min. 18, 09 5, 33 4, 82 1, 61 0, 22 0, 08 max. 20, 05 6, 74 4, 91 1, 71 0, 42 0, 12 median 19, 13 6, 46 4, 83 1, 68 0, 26 0, 11 Zaključak: Koncentrat trombocita u hranjivoj otopini ima značajnije manju količinu bjelančevina od koncentrata trombocita u plazmi što upućuje i na značajno manju mogućnost alergijskih reakcija. Obzirom da koncentrat trombocita u hranjivoj otopini nema značajnu razliku u količini bjelančevina u odnosu na koncentrat trombocita u plazmi sa smanjenim volumenom plazme, za prevenciju blagih i umjerenih alergijskih reakcija oni su jednakovrijedni pripravci. Dapače, koncentrat trombocita u hranjivoj otopini ima prednost s obzirom da se u procesu smanjivanja volumena u koncentratu trombocita u plazmi gubi značajni dio trombocita.

Izvorni jezik
Hrvatski

POVEZANOST RADA