Naslov
Učinci promjene proizvodnje koncentrata iz pune krvi u Hrvatskom zavodu za transfuzijsku medicinu
(Liječnički vjesnik 139 (S 1))

Autori
Liker, Milica ; Strauss Patko, Maja ; Gulan Harcet, Jadranka ; Jukić, Irena

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Liječnički vjesnik / - Zagreb, 2017, 18-18

Skup
7. Hrvatski transfuziološki kongres i 6. stručni sastanak medicinskih sestara i tehničara u transfuzijskoj medicini

Mjesto i datum
Biograd na Moru, Hrvatska, 15.09.2017. - 17.09.2017

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
koncentrat trombocita
(platelet concentrate)

Sažetak
Cilj: U Hrvatskom zavodu za transfuzijsku medicinu od svibnja 2017. god. za čuvanje koncentrata trombocita iz pune krvi (KT pool) umjesto samo plazme koristi se hranjiva otopina i plazma u omjeru oko 30:70. Poznato je da se čuvanjem koncentrata trombocita u hranjivoj otopini smanjuje se učestalost poslijetransfuzijskih reakcija, mogućnost hemolize kao posljedice ABO nepodudarnosti, te prikuplja dodatna količina plazme. Međutim, ova promjena u proizvodnji također olakšava planiranje proizvodnje i smanjuje potrebu za dodatnom preradom koncentrata trombocita u slučaju ABO nepodudarnosti i blagih alergijskih reakcija. S obzirom da hranjive otopine imaju viskozitet sličan vodi za razliku od plazme kojoj otopljeni proteini povećavaju viskozitet puliranje slojeva leukocita i trombocita s hranjivom otopinom rezultira nižim recoveryem broja trombocita u koncentratima trombocita. Cilj ovog rada je prikazati učinak promjene proizvodnje na: rezultate kontrole kvalitete KT pool, broj proizvedenih KT pool, broj dorađenih KT pool, zadovoljenje zahtjeva za KT i istek roka valjanosti KT pool. Metode: U radu su korišteni rezultati statističke kontrole koncentrata trombocita u plazmi (KT pool plazma) i koncentrata trombocita u hranjivoj otopini (KT pool HO) Odjela za kontrolu kvalitete, te podaci iz o proizvodnji, isporuci koncentrata istih Odjela za krvne pripravke godinu dana prije (01.05.2015. do 30.04. 2016.) i godinu dana poslije (01.05 2016. do 30.04.2017.) promjene proizvodnje. Rezultati: Prosječan broj trombocita po dozi u KT pool plazma bio 7, 72 x 1010, dok je u KT pool HO bio 7, 44 x 1010, odnosno 3, 7% manje. Međutim, nakon promjene seta za puliranje i čuvanje trombocita (rujan 2016.) prosječan broj trombocita iznosio je 7, 58 x 1010 odnosno 1, 8% manje. Postotak nesukladnih pripravaka zbog nesukladnog nalaza KKM KT pool plazma bio je 1, 3%, a KT pool HO bio je 2, 6%, odnosno 1, 3% više (Tablica 1). Nakon promjene proizvodnje KT pool proizvedeno je 16, 7% više pripravaka, isporučeno je 54, 9 % manje opranih KT pool odnosno nije isporučeni ni jedan KT u smanjenom volumenu, zadovoljenje zahtjeva povećano za 3 %, istek roka valjanosti smanjen za 0, 6% (Tablica 2). Tablica 1. Rezultati statističke kontrole kvalitete KT Pokazatelji KT pool plazma 01.05.2015 - 30.04.2016 KT pool HO 01.05.2016 - 30.04.2017 Broj testiranih KT (N) 699 664 Broj tr. po dozi (sr. vrijed.) 7, 72 x 1010 7, 44 x 1010 set 1: 7, 20 x 1010 set 2: 7, 58 x 1010 Nesukladni nalaz KKM (%) 1, 3 2, 6 Tablica 2. Rezultati proizvodnje i isporučivanja KT Pokazatelji KT pool plazma 01.05.2015 - 30.04.2016 KT pool HO 01.05.2016 - 30.04.2017 Razlika (%) Proizvedeni KT pool (N) 13977 16294 + 16, 7 Isporučeni KT pool SV (N) 97 0 - 100 Isporučeni oprani KT pool (N) 71 39 - 54, 9 Zadovoljenje potreba (%) 86 89 + 3 Istek roka valjanosti (%) 1, 9 1, 3 - 0, 6 Zaključak: Promjena proizvodnje KT iz pune krvi dovela je do blagog smanjena broja trombocita u pripravcima i blagog povećanja broja nesukladnih pripravaka zbog nesukladnog nalaza kontrole kvalitete. Međutim, istovremeno je omogućila bolje planiranje proizvodnje odnosno značajno povećanje broja proizvedenih pripravaka i zadovoljenje zahtjeva za KT uz blago smanjenje neutrošenosti zbog isteka roka valjanosti. Smanjenje broja proizvedenih opranih KT i prestanak potrebe za KT pool u smanjenom volumenu smanjio je dodatan rad djelatnika u proizvodnji odnosno kliničarima mogućnost transfuzijskog liječenja bolesnika bez odgode i gubitka trombocita zbog procesa dorade.

Izvorni jezik
Hrvatski

POVEZANOST RADA