Naslov
Pregled farmakoekonomskih analiza terapije HER 2 pozitivnog karcinoma dojke
(Review of pharmacoeconomic analysis for HER2 positive breast cancer patients)

Autori
Stojkov, Leda

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Farmaceutsko-biokemijski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
29.05

Godina
2018

Stranica
57

Mentor
Turčić, Petra

Ključne riječi
HER2 ; karcinom dojke ; farmakoekonomika
(HER2 ; breast cancer ; pharmacoeconomics)

Sažetak
HER2 pozitivni karcinom dojke podtip je karcinoma dojke kod kojeg je suviše eksprimiran HER2 protein odnosno humani epidermalni faktor rasta. Prilikom razvoja ovog podtipa karcinoma dojke, dolazi do prevelike ekspresije HER2 gena i amplifikacije HER2 proteina što stanice dojke na dodatno stvaranje receptora zbog ĉega dolazi do ubrzanog nekontroliranog rasta i dijeljenja stanica dojke. Za dijagnozu ovog podtipa vaţno je proći dijagnostiĉke postupke kao što su IHC test, FISH test, SPoT – Light HER2 CISH test i Inform HER2 DUAL test. HER2 pozitivni karcinom dojke ĉini 25% svih oblika krcinoma dojke. Na trţištu su posebni lijekovi koji napadaju specifiĉne mete, HER2 pozitivnog karcinoma dojke, a to su trastuzumab, trastuzumabemtanisin, pertuzumab i lapatinib. Rezultati mnogih farmakoekonomskih studija i dalje najviše u terapiji zagovaraju trastuzumab (Herceptin®), rekombinantno protutijelo za humani epidermalni faktor rasta (HER2). Zemlje srednje visokog BDP-a, kao što je Iran, zbog visokih troškova terapije, potiĉu skraćivanje terapije uz jednaku uĉinkovitost. Studija pokazuje da terapija od 6 mjeseci umjesto 12 mjeseci moţe smanjiti troškove za 40.000.000, 00 € godišnje zdravstvenom sustavu. S druge strane, terapija trastuzumaba u kombinaciji s taksanima opravdana je samo u sluĉaju da se izravni medicinski troškovi smanje za 50%. Pertuzumab (Perjeta®), rekombinantnomonoklonsko protutijelo usmjereno na HER2 protein, kao noviji lijek nije farmakoekonomski isplativ naspram trastuzumaba. Mjeseĉni troškovi terapije pertuzumabom su 4.800, 00 € dok je isti tretman trastuzumabom 3.650, 00 €. Trajanje terapije pertuzumabomprocijenjeno je na 18, 1 mjeseci što na kraju stoji 151.470, 00 €. Konaĉni rezultati studije pokazali su da terapija pertuzumabom povisuje troškove lijeĉenja za 4 milijarde EUR i jaĉe tereti zdravstveni sustav. Trajanje terapije je duţe te se prema izraĉunu kanadske studije troši 4 milijarde EUR više iz zdravstvenog sustava nego primjenom trastuzumaba. Dobra procjena stanja i stadija karcinoma te dobar odabir terapije uvelike moţe smanjiti troškove lijeĉenja. Kada bi se promijenio naĉin lijeĉenja metastatskog HER2 pozitivnog karcinoma dojke te odmah pristupilo s terapijom zasnovanoj na kombinaciji lapatinib (Tyverb®), inhibitorintracelularnihtirozinkinaznih domena i EFGR (ErbB1) i HER2 (ErbB2) receptora, uz kapecitabin, umjesto lijekom prve linije (trastuzumab), ušteda bi kroz tri godine po osobi bila 3.044, 00 €.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Farmacija

POVEZANOST RADA