Pregled bibliografske jedinice broj: 1274011
Elektrokonvulzivna terapija: osamdeset godina iskustva u Hrvatskoj i u svijetu
Elektrokonvulzivna terapija: osamdeset godina iskustva u Hrvatskoj i u svijetu // Liječnički vjesnik, 142 (2020), 7-8; 251-262 doi:10.26800/lv-142-7-8-41 (domaća recenzija, članak, stručni)
CROSBI ID: 1274011 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
Elektrokonvulzivna terapija:
osamdeset godina iskustva u Hrvatskoj i u svijetu
(Electroconvulsive therapy: eighty years of Croatian and international experience)
Autori
Šagud, Marina ; Goluža, Eleonora, Mihaljević-Peleš, Alma ; Kosanović Rajačić, Biljana, Bradaš, Zoran ; Božičević, Marija
Izvornik
Liječnički vjesnik (0024-3477) 142
(2020), 7-8;
251-262
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni
Ključne riječi
ELECTROCONVULSIVE THERAPY – adverse effects, methods, standards, SCHIZOPHRENIA – therapy, MENTAL DISORDERS – therapy, BRAIN – physiopathology, ANESTHESIA, GENERAL, PRACTICE GUIDELINES AS TOPIC, CROATIA
Sažetak
Elektrokonvulzivna terapija (EKT) i nakon više od 80 godina primjene i dalje predstavlja najučinkovitiju terapiju kod najtežih kliničkih slika psihijatrijskih poremećaja. U Hrvatskoj se EKT primjenjuje od 40-ih godina prošlog stoljeća. Danas se koristi samo u KBC-u Zagreb, najčešće u pacijenata sa shizofrenijom. Brojna istraživanja su utvrdila različite biološke učinke EKT-a koji pridonose antidepresivnom, antimaničnom, antipsihotičnom, anti- konvulzivnom i antiparkinsonskom učinku. Konvulzije imaju snažan učinak na perfuziju i metabolizam pojedinih moždanih regija, povećanje propusnosti krvnomoždane barijere te imaju modulatorni učinak na glutamatnu, GABA, serotoninsku, dopaminsku i noradrenergičku neurotransmisiju, hormonalnu sekreciju, promjene u ekspre- siji brojnih gena te potiču neuroplastičnost i u konačnici dovode do strukturnih promjena mozga. Neke su od ovih promjena kratkog vijeka, a neke traju mjesecima, poput neuroplastičnosti. Iako se EKT smatra medicinskim postupkom niskog rizika, mnoge teške somatske bolesti zahtijevaju pažljivu procjenu koristi i rizika. Najčešće su neželjene reakcije prolazne teškoće pamćenja i glavobolja. Prije prve aplikacije kandidati prolaze detaljnu dijagno- stičku obradu u skladu s međunarodnim standardima. U postupku primjene EKT-a sudjeluje interdisciplinarni tim koji uključuje psihijatra, anesteziologa, anesteziološku sestru/tehničara i psihijatrijsku sestru/tehničara. Primjena opće anestezije omogućuje brz gubitak svijesti, kratkotrajnu mišićnu relaksaciju, smanjenje hiperdinamskog odgovora na električnu stimulaciju te brz oporavak spontane ventilacije i svijesti. Nedavno su predložene Hrvatske nacionalne smjernice o primjeni EKT-a. Zbog učinka u terapijskoj rezistenciji te kod vrlo teških kliničkih slika EKT može ostvariti značajan učinak u pažljivo odabranih bolesnika.
Izvorni jezik
Hrvatski, engleski
Citiraj ovu publikaciju:
Časopis indeksira:
- Scopus