Naslov
POREMEĆAJI SPAVANJA I SINDROM POLICISTIČNIH JAJNIKA
(SLEEP DISORDERS AND POLYCYSTIC OVARY SYNDROME)

Autori
Peček, Mirta ; Tomašić, Lea

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Knjiga kongresnih priopćenja / - , 2023, 75-75

Skup
14. kongres KoHOM-a: Kada kronično postane hitno

Mjesto i datum
Šibenik, Hrvatska, 18.05.2023. - 21.05.2023

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
metabolički sindrom, poremećaji spavanja, sindrom policističnih jajnika
(metabolic syndrome, polycystic ovary syndrome, sleep disorders)

Sažetak
UVOD: Sindrom policističnih jajnika (PCOS) jedan je od najčešćih endokrinoloških poremećaja od kojeg obolijevaju žene reproduktivne dobi. Karakteriziran je hiperandrogenizmom i poremećajima menstrualnog ciklusa. PCOS je povezan s većim rizikom za razvoj metaboličkih, reproduktivnih i psiholoških komplikacija, koje imaju negativan utjecaj na kvalitetu života. Također, u žena s PCOS-om češći su poremećaji spavanja, od kojih opstruktivna apneja u snu (OSA) ima najveću prevalenciju (~35 %). CILJ: Ukazati na važnost prepoznavanja i praćenja rizičnih čimbenika za nastanak poremećaja spavanja u žena s PCOSom. METODE: Pretraživane su baze podataka PubMed i Scopus koristeći ključne riječi: ‘’sleep disturbance’’, ‘’sleep disorder’’, ‘’sleep’’, ‘’PCOS’’. U analizu su uključena klinička istraživanja, pregledni radovi i meta analize, njih 20, objavljenih od 2018. do 2023. godine. REZULTATI: Žene s PCOS-om češće su umorne, teže usnivaju, imaju nemiran san i kraću REM fazu spavanja. Poremećaji spavanja ometaju potrošnju energije, što povećava taloženje masnog tkiva i pogoršava inzulinsku rezistenciju. Trajanje sna <6 sati, hrkanje i pretjerana pospanost češći su u žena s PCOS-om nego u žena s nepoznatim uzrokom neplodnosti. Žene s PCOS-om imaju niže razine melatonina u folikularnoj tekućini, što negativno utječe na kvalitetu embriogeneze. Kratko trajanje sna i klinički simptomi OSA-e nisu povezani sa uspješnosti začeća i stopom živorođenih. Među ženama s PCOS-om, poremećaji spavanja češći su u onih koje imaju metabolički sindrom. Indeks tjelesne mase, opseg struka, sistolički i dijastolički tlak, razine LDL-kolesterola, triglicerida, glikoliziranog hemoglobina, glukoze natašte i nakon obroka te CRP-a značajno su povišeni, a razine HDL-kolesterola značajno snižene u žena s PCOS-om koje imaju poremećaje spavanja. Pretilost negativno utječe na spavanje, dok hiperandrogenizam nema učinka. Ako se ne liječi, OSA može pridonijeti razvoju i pogoršanju inzulinske rezistencije i hipertenzije. Razine Anti- Müllerovog hormona niže su u žena s OSA-om. Najveći negativni psihološki utjecaj na kvalitetu spavanja u žena s PCOS-om ima negativna slika o vlastitom tijelu. Anksioznost i depresija su u uzročno-posljedičnom odnosu s kvalitetom i poremećajima spavanja i disfunkcijom tijekom dana, što negativno utječe na uspješnost promjene životnog stila. ZAKLJUČAK: Prevencija poremećaja spavanja uključuje adekvatno liječenje PCOS-a koje zahtijeva multidisciplinarni i individualni pristup, s naglaskom na prevenciju i kontrolu pretilosti i metaboličkog sindroma. INTRODUCTION: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is one of the most common endocrine disorders affecting women of reproductive age. It is characterized by hyperandrogenism and menstrual cycle disorders. PCOS is associated with a higher risk of developing metabolic, reproductive, and psychological complications, which have a negative impact on quality of life. Also, sleep disorders are more common in women with PCOS, of which obstructive sleep apnea (OSA) has the highest prevalence (~35 %). AIM: Point out the importance of recognizing and monitoring risk factors for the occurrence of sleep disorders in women with PCOS. METHODS: PubMed and Scopus databases were searched using the keywords: “sleep disturbance”, “sleep disorder”, ‘’sleep’’, “PCOS”. Clinical research, review papers, and meta-analyses, 20 of them, published from 2018 to 2023 are included in the analysis. RESULTS: Women with PCOS are more often tired, have difficulty falling asleep, have restless sleep, and have a shorter REM sleep phase. Sleep disturbances interfere with energy expenditure, which increases fat deposition and worsens insulin resistance. Sleep duration <6 hours, snoring, and excessive sleepiness are more common in women with PCOS than in women with unknown infertility. Women with PCOS have lower levels of melatonin in the follicular fluid, which negatively affects the quality of embryogenesis. Short sleep duration and clinical symptoms of OSA are not associated with conception success and live birth rate. Among women with PCOS, sleep disturbances are more common in those with metabolic syndrome. Body mass index, waist circumference, systolic and diastolic blood pressure, levels of LDL-cholesterol, triglycerides, glycosylated hemoglobin, fasting, and postprandial glucose, and CRP were significantly increased, and HDL-cholesterol levels were significantly decreased in women with PCOS who have sleep disorders. Obesity has a negative effect on sleep, while hyperandrogenism has no effect. If left untreated, OSA can contribute to the development and worsening of insulin resistance and hypertension. Anti-Mullerian hormone levels are lower in women with OSA. The biggest negative psychological impact on the quality of sleep in women with PCOS is a negative image of their bodies. Anxiety and depression are in a cause-and-effect relationship with quality and sleep disorders and dysfunction during the day, which negatively affects the success of lifestyle changes. CONCLUSION: Prevention of sleep disorders includes adequate treatment of PCOS, which requires a multidisciplinary and individual approach, with an emphasis on the prevention and control of obesity and metabolic syndrome.

Izvorni jezik
Hrvatski, engleski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA