Naslov
Važeće smjernice za dijagnozu gestacijskog dijabetesa – primjena u praksi
(Valid guidelines for diagnosis of gestational diabetes – application in practice)

Autori
Crnković, Marija

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, postdiplomski specijalisticki

Fakultet
Farmaceutsko-biokemijski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
09.04

Godina
2018

Stranica
35

Mentor
Rogić, Dunja

Ključne riječi
gestacijski dijabetes, razvoj inzulinske rezistencije, dob trudnica
(gestational diabetes, development of insulin resistance, age of pregnant women)

Sažetak
CILJ ISTRAŽIVANJA: Hipoteze ovog istraživanja jesu: nove smjernice sa strožim kriterijima za prihvatljive razine glikemije i povećan broj mjerenja glukoze u plazmi trudnica prouzrokuju znatan porast pojavnosti gestacijskog dijabetesa (GD) u našoj populaciji, pri čemu se vjerojatnost pojave GD-a povećava se s dobi trudnica zbog veće vjerojatnosti razvoja inzulinske rezistencije. Sukladno navedenim hipotezama, ciljevi su rada odrediti: pojavnost GD-a u populaciji trudnica Varaždinske županije sukladno važećim smjernicama i utvrditi postoji li korelacija između pojavnosti GD-a i rastuće životne dobi. ISPITANICI I METODE: U retrospektivno istraživanje uključene su 522 trudnice upućene u Medicinsko biokemijski laboratorij Doma zdravlja Varaždinske županije na test opterećenja glukozom (OGTT), tijekom razdoblja istraživanja (ožujak – prosinac 2014.). Koncentracije glukoze određivane su na biokemijskom analizatoru Olympus AU 400 (Beckman Coulter, SAD) enzimskim UV testom metodom heksokinaze istog proizvođača. Sukladno važećim smjernicama rezultati su podijeljeni po skupinama – u svakoj vremenskoj točki u postotku je određena prevalencija rezultata koji zadovoljavaju kriterij GD-a: natašte (5, 1 – 6, 9 mmol/L) ; nakon 60 minuta (≥ 10, 0 mmol/L) i nakon 120 minuta (8, 5 – 11, 0 mmol/L). U završnoj obradi podataka trudnice s patološkim vrijednostima nadalje su podijeljene prema dobi u tri skupine: 21 ± 3, 5 godina, n = 30 ; 30 ± 4, 5 godina, n = 139 i 41 ± 5godina, n = 20. REZULTATI: Sukladno važećim smjernicama prevalencija gestacijskog dijabetesa u ispitivanoj skupini bila je 189/514 ili 37 %. Najviše trudnica s gestacijskim dijabetesom n = 149/189 imalo je povišenu razinu glukoze u samo jednom mjerenju, n = 32/189 u dva mjerenja i n = 8/189 u sva tri mjerenja. Prosječna koncentracija glukoza natašte bila je x = 5, 36±2SD mmol/L, nakon 60 minuta x = 10, 68±2SD mmol/L i x = 9, 12±2SD mmol/L nakon 120 minuta. Statistički bitna razlika među dobnim skupinama potvrđena je Kruskal Walisovim testom: P = 0, 024155, (P < 0, 05) u uzorkovanju nakon 120 minuta. Prosječna koncentracija izmjerene glukoze nakon 120 minuta u prvoj skupini bila je x = 8, 65±2SD mmol/L, u drugoj skupini x = 9, 14±2SD mmol/L i u trećoj skupini x = 9, 57±2SD mmol/L. ZAKLJUČAK: Pojavnost gestacijskog dijabetesa, prema novim kriterijima, znatno je porasla u našoj populaciji i iznosi 37 % u odnosu na starije kriterije kada je iznosila 8 – 10 %. Postoji korelacija između pojavnosti gestacijskog dijabetesa i rastuće dobi trudnica uz porast prosječnih koncentracija izmjerenih glukoza, osobito u mjerenju nakon 120 minuta kao posljedice višeg stupnja inzulinske rezistencije.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA