Naslov
Dijagnostička točnost UK-NEQAS smjernica za određivanje hematogenih pigmenata u cerebrospinalnoj tekućini kod sumnje na subarahnoidalno krvarenje
(Diagnostic accuracy of UK-NEQAS guidelines for cerebrospinal fluid pigment analysis in suspected subarachnoid haemorrhage)

Autori
Klišanin, Iva

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Farmaceutsko-biokemijski fakultet/Zavod za medicinsku biokemiju i hematologiju

Mjesto
Zagreb

Datum
12.07

Godina
2022

Stranica
32

Mentor
Rogić, Dunja

Ključne riječi
cerebrospinalna tekućina, hematogeni pigmenti, bilirubin, spektrofotometrija, subarahnoidalno krvarenje
(cerebrospinal fluid, blood pigments, bilirubin, spectrophotometry, subarachnoid haemorrhage)

Sažetak
Određivanje hematogenih pigmenata u likvoru važno je za detekciju subarahnoidalnog krvarenja (SAH) kod pacijenata s visokom kliničkom sumnjom i negativnim nalazima dobivenim slikovnim tehnikama. Cilj ovog istraživanja bio je ispitati dijagnostičku točnost UK-NEQAS metode i računskih formula za određivanje hematogenih pigmenata u likvoru pri sumnji na SAH i usporediti ih s vizualnom metodom očitavanja hematogenih pigmenata iz spektra. Istraživanje je provedeno u Kliničkom zavodu za laboratorijsku dijagnostiku KBC-a Zagreb na 37 uzastopnih pacijenata sa sumnjom na SAH kojima je analiziran likvor dobiven lumbalnom punkcijom. Izmjeren je apsorpcijski spektar supernatanta centrifugiranog likvora u području 250-600 nm te je interpretiran trima metodama: vizualnom metodom, izračunom ukupne apsorbancije bilirubina (NBA) i oksihemoglobina (NOA) prema UK-NEQAS-u, te u slučaju pozitivnog NBA UK-NEQAS metodom uz korekciju NBA. SAH je dijagnosticiran referentnom metodom digitalnom subtrakcijskom angiografijom (DSA). Kod 3/37 pacijenata je potvrđen SAH i svim trima metodama detektiran bilirubin u likvoru s jednakom osjetljivosti, a računska metoda prema UKNEQAS-u pokazala je statistički značajno veću specifičnost od vizualne metode. Lažno pozitivni nalazi posljedica su drugih uzroka krvarenja (prethodne traumatske punkcije, operacija, tromboza). Nije bilo lažno negativnih rezultata. Cohenovim kappa testom pokazano je snažno podudaranje rezultata između metoda. Računska metoda prema UK-NEQAS smjernicama ima izvrsne dijagnostičke karakteristike za dijagnozu SAH-a i standardizira postupak interpretacije apsorpcijskih spektara. Najbolje karakteristike testa za dijagnozu SAH-a ima metoda korigiranog NBA. U usporedbi sa vizualnom metodom, daje manje lažno pozitivnih rezultata i pokazuje veću specifičnost za SAH.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Farmacija

POVEZANOST RADA