Naslov
Povezanost pružene bolničke palijativne skrbi sa kvalitetom života i kontrolom simptoma kod pacijenata
(Relationship between hospital paliative care and quality of life and symptom control in patients)

Autori
Jelkovac, Nataša

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad

Fakultet
Odjel za sestrinstvo

Mjesto
Zagreb

Datum
05.01

Godina
2021

Stranica
80

Mentor
Marta Čivljak (mentor) ; Lidija Fumić Dunkić (komentor)

Ključne riječi
palijativna skrb ; kvaliteta života ; kontrola simptoma ; ESAS-r, EORTC QLQ-C15-PAL
(palliative care ; quality of life ; symptom control ; ESAS-r, EORTC QLQ-C15-PAL)

Sažetak
Uvod: Principi pružanja palijativne skrbi odnose se na kontrolu boli i ostalih simptoma u cilju poboljšanja kvalitete života. U skrbi se smrt ne odgađa niti ne ubrzava već se pacijentu osigurava dostojanstveni način umiranja. U bolničkim jedinicama palijativne skrbi pruža se fizička, psihološka, socijalna i duhovna potpora te se holističkim pristupom pozitivno djeluje na prisutne simptome i kvalitetu života. Cilj: Provedeno je istraživanje s ciljem utvrđivanja povezanosti između pružene bolničke palijativne skrbi i poboljšanja kvalitete života i kontrole simptoma kod pacijenata. Metode: Prospektivno presječno istraživanje provedeno je na Odjelu za palijativnu medicinu i palijativnu skrb u Specijalnoj bolnici za plućne bolesti u Zagrebu na 52 ispitanika koji su u uznapredovaloj fazi maligne bolesti. Postojeći simptomi i kvaliteta života procjenjivani su prvog dana hospitalizacije te nakon 7 dana pružanja palijativne skrbi. Korištene su skale: EORTC QLQ - C15 PAL (The European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 15 Palliative), ESAS–r (Edmonton Symptom Assessment System Revised), VAS (Visual Analog Scale) i PPSv2 (Palliative Performance Scale version 2). Rezultati: Većina ispitanika je ženskog spola, prosječne životne dobi 70 – 79 godina te živi u Zagrebu. Svi ispitanici su oboljeli od malignih bolesti, najčešće tumora pluća (36, 5%) s metastazama (86, 5%). Procjena prvog dana hospitalizacije pokazala je kako su najintenzivniji simptomi (ESAS-r): opstipacija (6, 88), zamaranje (6, 21), loše blagostanje (5, 58), kratkoća daha (5, 02), pospanost (4, 31), pomanjkanje apetita (4, 21) te bol (4, 17). Najučestaliji simptomi (EORTC QLQ - C15 PAL) bili su: umor (62, 82), bol (56, 08), gubitak apetita (51, 28), nesanica (50, 00), opstipacija (49, 35) te loše fizičko funkcioniranje (14, 95). Nakon 7 dana simptomatskog liječenja primjećeno je smanjenje intenziteta simptoma opstipacije, zamaranja, kratkoće daha i boli (p<0, 05). Nije došlo do smanjenja intenziteta pospanosti (p = 0, 106), pomanjkanja apetita (p = 0, 053) te osjećaja blagostanja (p = 0, 692). Iako mučnina (1, 81) i anksioznost (3, 38) nisu bili najintenzivniji simptomi statističkom analizom je dokazano smanjenje intenziteta tih simptoma (p<0, 05). U vezi učestalosti simptoma nakon 7 dana simptomatskog liječenja primjećeno je poboljšanje opće kvalitete života, emocionalnog funkcioniranja te poboljšanje na skali boli kao i skalama pojedinačnih simptoma (p<0, 05), osim dispneje (p = 0, 142). Fizičko funkcioniranje se nije popravilo u odnosu na procjenu prvog dana hospitalizacije. Rezultati procjene funkcionalne sposobnosti ispitanika (PPSv2) sedmog dana hospitalizacije (36, 54) ne pokazuju promjene u funkcionalnoj sposobnosti ispitanika u odnosu na procjenu prvog dana (39, 04). Zaključak: Provedenim istraživanjem potvrđena je hipoteza koja je glasila da se boravkom na odjelu za palijativnu skrb postiže bolja kontrola simptoma i time bolja kvaliteta života. Pružena bolnička palijativna skrb povezana je sa smanjenjem intenziteta i učestalosti simptoma te povećanjem kvalitete života kod pacijenata ali ne i promjenama njihove funkcionalne sposobnosti

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Javno zdravstvo i zdravstvena zaštita

POVEZANOST RADA