Naslov
Učinkovitost liječenja biološkim lijekovima u reumatoidnom artritisu na postizanje remisije i niske aktivnosti bolest
(Effect of biological drug treatment in rheumatoid arthritis on achievement of remission and low disease activity)

Autori
Hutinec, Kristina

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Medicinski fakultet / Katedra za fizikalnu medicinu i opću rehabilitaciju

Mjesto
Zagreb

Datum
12.07

Godina
2019

Stranica
30

Mentor
Laktašić Žerjavić, Nadica

Ključne riječi
Reumatoidni artritis, biološka terapija
(Rheumatoid arthritis, Biolgics therapy)

Sažetak
Reumatoidni artritis (RA) je kronična sustavna autoimunosna bolest nepoznata uzroka koja primarno zahvaća zglobove, ali može zahvatiti i druge organske sustave. Karakteristično obilježje bolesti je perzistirajući simetrični sinovitis koji najčešće zahvaća periferne zglobove ekstremiteta. Standardno liječenje sustavnog RA podrazumijeva primjenu različitih skupina lijekova – analgetici, NSAR, glukokortikoidi (GK) i DMARDs. Prema definiciji HALMED-a biološki lijekovi su lijekovi čija se djelatna tvar proizvodi ili izlučuje iz biološkog izvora. Odobreni i najčešće korišteni biološki i ciljani sintetski lijekovi za liječenje RA u Republici Hrvatskoj su inhibitori TNF-α, inhibitori IL-6, inhibitori B-limfocita te JAK inhibitori. Osnovni cilj ovog istraživanja bio je utvrditi udio bolesnika koji su preživjeli 12 mjeseci na prvom biološkom lijeku te utvrditi njihov ishod bolesti. Ostali ciljevi istraživanja bili su utvrditi učestalost i razloge prekida biološke terapije prvim biološkim lijekom, utvrditi učestalost nuspojava te usporediti dvije skupine lijekova (TNF-α inhibitori i lijekovi drugog mehanizma djelovanja). U istraživanje je bilo uključeno 49 bolesnika prosječne starosti 49, 63 (± 12, 12) godina, s prosječnim trajanjem bolesti prije početka biološke terapije od 11, 31 (± 6, 55) godina. U skupini analiziranih, njih 34 (69, 39%) je biološku terapiju započelo lijekovima iz skupine inhibitora TNF-α, a 15 (30, 61%) lijekovima drugog mehanizma djelovanja (inhibitori IL-6, inhibitori B – limfocita i JAK inhibitori). Pratio se tijek terapije na prvom biološkom lijeku tijekom 12 mjeseci. Rezultati su pokazali da je 39 (79, 59%) bolesnika preživjelo na prvom biološkom lijeku 12 mjeseci. Od preživjelih bolesnika je, prema EULAR- ovim smjernicama, remisiju postiglo 20 (51, 28%) bolesnika, a nisku aktivnost bolesti 6 (15, 38%). Najčešći razlog prekida terapije bila je primarna nedjelotvornost lijeka (70%), a udio nuspojava u ukupnom uzorku iznosila je 28, 57%. Uspoređujući dvije skupine lijekova, skupina lijekova drugog mehanizma djelovanja, pokazala je veći broj bolesnika koji su na prvom biološkom lijeku preživjeli 12 mjeseci (86, 67% vs 76, 47%) te veću prosječnu promjenu aktivnosti bolesti kod tih bolesnika (ΔDAS28 3, 65 vs 2, 95).

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA