Naslov
Patogenetski mehanizmi u podlozi rabdomiolize uzrokovane lijekovima
(Pathogenetic mechanisms in drug-induced rhabdomyolysis)

Autori
Ana-Marija Uranija

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu

Mjesto
Zagreb

Datum
12.07

Godina
2019

Stranica
26

Mentor
Dedić Plavetić, Natalija

Ključne riječi
rabdomioliza, lijekovi, patogenetski mehanizmi
(rhabdomyolysis, drugs, pathogenetic mechanisms)

Sažetak
Rabdomioliza je po život opasno stanje karakterizirano bolovima u mišićima, slabošću, tamnim obojenjem urina i porastom kreatin kinaze u serumu. Nastaje kao posljedica ozljede mišića koja može biti direktna i indirektna. Među neke od brojnih uzroka rabdomiolize spadaju traume, opekline, strujne ozljede, ishemijski i metabolički poremećaji, primjena ilegalnih supstanci te nekih lijekova. Tema ovog diplomskog rada je literaturni pregled lijekova uključenih u etiologiju rabdomiolize, te pridruženih patogenetskih mehanizama. Lijekovi koji su obrađeni u ovom radu su antiepileptici, antipsihotici, antihistaminici, statini, izonijazid, interferon i trabektedin. Budući da se rabdomioliza najčešće javlja kao posljedica primjene statina, patogenetski mehanizmi nastanka ovog stanja pri njihovoj primjeni su detaljnije ispitani. Statini dovode do smanjenja mitohondrijskog stvaranja ATP-a, smanjuju sintezu molekula koje su bitne za stanični metabolizam, te uzrokuju nekrotizirajuću miopatiju posredovanu imunološkim sustavom. U skupini antiepileptika su lijekovi koji svoje učinke, ali i nuspojave, ostvaruju na različite načine. Valproična kiselina inhibira β-oksidaciju masnih kiselina, smanjuje razine karnitina u plazmi i mišićima, te vjerojatno djeluje na karnitin-palmitoil transferazu. Mehanizam nastanka rabdomiolize kao posljedica primjene levetiracetama, gabapentina, i fenitoina nije u potpunosti razjašnjen. Mehanizam nastanka rabdomiolize uzrokovane primjenom antipsihotika, antihistaminika i izonijazida nije razjašnjen ali postoje različite teorije kojima se opisuju mogući mehanizmi. Patogenetski mehanizmi kojima interferoni i trabektedin uzrokuju rabdomiolizu potpuno su nepoznati.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA