Naslov
ZNAČAJ IZRAŽAJA DENDRINA, ČIMBENIKA RASTA VEZIVNOG TKIVA (CTGF) I c-Myb KAO RANIH POKAZATELJA KRONIČNE BUBREŽNE BOLESTI U PRIMARNIM GLOMERULOPATIJAMA
(SIGNIFICANCE OF EXPRESSION OF DENDRIN, CONNECTIVE TISSUE GROWTH FACTOR AND c-Myb AS EARLY MARKERS OF CHRONIC KIDNEY DISEASE IN PRIMARY GLOMERULAR DISEASES : A COHORT STUDY)

Autori
Mizdrak, Maja

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Split

Datum
27.08

Godina
2020

Stranica
115

Mentor
Prof.dr.sc. Merica Glavina Durdov, dr.med.

Ključne riječi
kronična bubrežna bolest, CTGF, c-Myb, dendrin
(chronic kidney disease, CTGF, c-Myb, dendrin)

Sažetak
Cilj: Glomerularne bolesti su uzrok terminalnog stadija kronične bubrežne bolesti u 90% slučajeva. Podociti imaju centralnu ulogu u patogenezi glomerularnih bolesti i opadanju bubrežne funkcije. Ovisno o dužini i intenzitetu oštećenja, podociti hipertrofiraju i prolaze epitelijalno-mezenhimalnu pretvorbu ili umiru apoptozom. Glomeruloskleroza, intersticijska fibroza i tubularna atrofija su standardna obilježja KBB i predskazatelji bubrežnog ishoda, ali se traže rani prognostički biljezi. Dendrin je zdravom odraslom bubregu izražen na bazalnoj membrani podocita, a CTGF i c-Myb rijetko, ako ikad u podocitima i tubularnom epitelu. Cilj studije je analizirati njihov izražaj u GB i ispitati korelaciju s bubrežnom funkcijom u vrijeme biopsije i na kraju praćenja. Metode: Uzorak sadrži podatke o 48 ispitanika s primarnim GB dijagnosticiranim u razdoblju 1996.-2018. godine u Kliničkom bolničkom centru Split. Parafinski blokovi bubrežnog tkiva prikupljeni su iz arhive Odjela za patologiju, a klinički podaci iz povijesti bolesti Klinike za nefrologiju i Klinike za dječje bolesti. Urađena je imunohistokemijska analiza korištenjem protutijela na dendrin, c-Myb i CTGF. Izražaj dendrina je uspoređen između upalnih GB (IgGA/HSP) i podocitopatija (BMP i pFSGS), a izražaj CTGF i i c-Myb između IgA/HSP i kontrole. Izražaj svih biljega je uspoređen s laboratorijskim pokazateljima bubrežne funkcije u vrijeme biopsije i na kontroli. Rezultati: Medijan životne dobi je iznosio 32, 5 godina (min-maks: 3-76) godina. Šesnaest (33%) ispitanika je bilo ženskog spola, a trideset i dva (67%) muškog spola. Broj dendrin pozitivnih jezgara je bio viši u podocitopatijama nego u IgAN i HSP. Uzorak izražaja dendrina definiran je kao membranski, dualni, nuklearni i negativni. Uzorak negativnog izražaja bio je povezan s nižim kontrolnim klirensom kreatinina. Medijan izražaja CTGF u citoplazmi tubularnog epitela je bio veći u IgAN/HSP nego u kontroli (P < 0, 001). Nuklearni izražaj c-Myb u glomerulima i tubulima je bio veći u IgAN/HSP nego kontroli (P=0, 005 i P=0, 002). U praćenju, pad bubrežne funkcije bio je povezan s većim glomerularnim i tubularnim izražajem c-Myb, kao i CTGF (svi P < 0, 05). Zaključak: Negativan izražaj dendrina i povećani izražaj c-Myb i CTGF su povezani s lošijom bubrežnom funkcijom na kraju praćenja te ih možemo smatrati novim, ranim prognostičkim pokazateljima progresivne KBB.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Biologija, Biotehnologija u biomedicini (prirodno područje, biomedicina i zdravstvo, biotehničko područje)

POVEZANOST RADA