Naslov
Poslijeoperacijska mučnina i povraćanje nakon ginekoloških zahvata – “veliki mali problem“
(Postoperative nausea and vomiting following gynecological surgery – “the big little problem”)

Autori
Zubčić, Antonia

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Odjel za zdravstvene studije

Mjesto
Zadar

Datum
16.09

Godina
2022

Stranica
37

Mentor
Šimurina, Tatjana

Ključne riječi
antiemetik, poslijeoperacijska mučnina i povraćanje, kvaliteta poslijeoperacijskog oporavka
(antiemetic, nausea, vomiting, postoperative nausea and vomiting, quality of postoperative recovery)

Sažetak
Pojava i liječenje poslijeoperacijske mučnine i povraćanja (POMP) dobiva na važnosti zbog velikog utjecaja na odgodu otpusta i ponovni prijem operiranih bolesnika na liječenje. Poslijeoperacijska mučnina i povraćanje snažno pridonosi neugodnom iskustvu bolesnika i slabijoj kvaliteti poslijeoperacijskog oporavka. Postoje brojni čimbenici kao što su individualni, anesteziološki i kirurški koji utječu na mučninu i povraćanje u perioperacijskom razdoblju i valja ih procijeniti prije kirurške intervencije. U svrhu prevencije i tretmana poslijeoperacijske mučnine i povraćanja koriste se brojni antiemetici a njihova primjena ovisi o postojanju određenih čimbenika rizika kod pacijenta. Obzirom na nedostatnu literaturu vezanu za mjerenje kvalitete poslijeoperacijskog oporavka uz pomoć upitnika QoR 15 (engl. Quality of Recovery) nakon ginekoloških zahvata cilj ovog rada bio je utvrditi incidenciju poslijeoperacijske mučnine i povraćanja, učestalost primjene i uspješnost antiemetske farmakološke profilakse u bolesnica planiranih za ginekološke operacije (otvorena ili laparoskopska histerektomija, adneksektomija, odstranjenje cista jajnika, laparoskopska miomektomija, vaginalna histerektomija i prednja vaginalna plastika) na Odjelu za ginekologiju i porodništvo u OB Zadar od 01. veljače. 2022 – 01. srpnja. 2022. godine te utvrditi postoji li statistički značajna razlika u kvaliteti poslijeoperacijskog oporavka mjereno 24 sata nakon zahvata upitnikom QoR 15 između bolesnica koje su dobile antiemetsku zaštitu u odnosu na one koje su primile antiemetsku terapiju nakon zahvata. Istraživanje je provedeno na 67 ispitanica podvrgnutih ginekološkim zahvatima i dolazimo do rezultata da je mučninu i povraćanje tijekom 24 sata nakon zahvata imalo 26 (39%) ispitanica. Ukupno je antiemetik primilo 38 ispitanica. Ispitanice koje su primile antiemetik prije i tijekom zahvata 21/38 u odnosu na one koje su ga primile nakon zahvata u terapijske svrhe 17/38, značajno su bolje ocijenile uživanje u hrani (P = 0, 03), ocijenile su boljom potporu odjelnih liječnika i medicinskih sestara (P = 0, 008), te im je značajno slabija mučnina i povraćanje ( P = 0, 001), kao i ukupna procjena kvalitete poslijeoperacijskog oporavka, u odnosu na ispitanice koje su antiemetik primile poslije zahvata u terapijske svrhe (P = 0, 02). Zaključno, kvaliteta poslijeoperacijskog oporavka ovisi o uspješnosti primjene antiemetske profilakse koja u našoj instituciji nije dostatna. Unatoč napretku anestezije može se reći da je poslijeoperacijska mučnina i povraćanje i dalje “veliki mali“ problem.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA