Naslov
EPIDEMIOLOŠKE I MIKROBIOLOŠKE KARAKTERISTIKE CLOSTRIDIOIDES (CLOSTRIDIUM) DIFFICILE INFEKCIJA (CDI) DIJAGNOSTICIRANIH U KLINIČKOM ZAVODU ZA MIKROBIOLOGIJU I PARAZITOLOGIJU KLINIČKOG BOLNIČKOG CENTRA SPLIT U 2017. GODINI
(Epidemiological and microbiological characterization of Clostridioides difficile (Clostridium difficile) infection in a University Hospital of Split in 2017)

Autori
Lozina, Marijeta

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Split

Datum
23.07

Godina
2019

Stranica
56

Mentor
Novak, Anita

Ključne riječi
infekcije bakterijama roda Clostridium
(Clostridium infections)

Sažetak
Cilj istraživanja: Cilj istraživanja je odrediti epidemiološku i mikrobiološku osnovu Clostridioides difficile (Clostridium difficile) infekcija (CDI) u Kliničkom bolničkom centru (KBC) Split u razdoblju od 1. siječnja do 31. prosinca 2017. godine. Materijali i metode: U ovom retrospektivnom istraživanju korišteni su podatci iz pismohrane Kliničkog zavoda za mikrobiologiju i parazitologiju KBC-a Split. Uključeni su svi pacijenti s prvom epizodom CDI kojima je u razdoblju praćenja dokazan toksigeni soj C. difficile iz uzorka stolice. Analizirani su demografski podatci pacijenata i mikrobiološke osobitosti toksigenih sojeva C. difficile. Zabilježeni su slučajevi ponavljajućih infekcija u istog pacijenta, ali bez dodatne karakterizacije C. difficile sojeva u tim epizodama. Statistički značajna razlika pojavnosti CDI među spolovima, pacijentima starijim i mlađim od 65 godina, izvanbolničkim i bolničkim pacijentima te toksigenim sojevima C. difficile sa i bez aktivne produkcije toksina, ispitivana je hi kvadrat testom, na razini značajnosti p < 0, 05. Rezultati: Od ukupno 519 bakterijskih patogena dokazanih u uzorcima stolice, C. difficile je bio najučestaliji (71%). Primarnu C. difficile infekciju je imalo 370 pacijenata, dok su klinički i mikrobiološki potvrđenu rekurentnu infekciju imala 54 (15%) pacijenta. Od ukupno 370 pacijenata, njih 236 (64%) su bili bolnički pacijenti, a 134 (36%) izvanbolnički pacijenti u trenutku dijagnosticiranja CDI. Među bolničkim pacijentima, najveći broj je bio liječen na Internoj klinici (40%), u jedinicama intenzivnog liječenja (28%) i Infektološkoj klinici (17%). Žena je bilo 218 (59%) što je značajno više u odnosu na muškarce (152 pacijenta, 41%). Značajno više je bilo pacijenata starijih od 65 godina (222 pacijenta, 62%), u odnosu na ukupan broj muškaraca i žena mlađih od 65 godina (134 pacijenta, 38%). Specifičnu terapiju za liječenje CDI (metronidazol ili vankomicin) u trenutku dijagnosticiranja bolesti, primalo je 29 (40%) pacijenata. Aktivna proizvodnja toksina je dokazana u 291 uzorak stolice od ukupno 370 primarnih slučajeva CDI. Od toga je u 32 (9%) uzorka dokazan samo toksin A, u 18 (5%) uzoraka samo toksin B, dok je u 241 (65%) uzorak dokazana proizvodnja oba toksina (A i B). U preostalih 79 uzoraka (21%), dokazan je toksigeni soj C. difficile bez aktivne produkcije toksina. Zaključak: Clostridioides difficile (Clostridium difficile) je najčešći bakterijski uzročnik proljeva u KBC-u Split u vremenu trajanja istraživanja. Simptomatska Clostridioides difficile infekcija je najčešća u bolničkih pacijenata starijih od 65 godina, a žene obolijevaju češće od muškaraca. CDI najčešće uzrokuju toksigeni sojevi s aktivnom proizvodnjom toksina.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA