Naslov
Klinički izazovi imedijatnog postavljanja implantata
(Clinical challenges of immediate dental implant placement)

Autori
Brajdić ; Davor

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
8. Međunarodni kongres Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu. U: Acta Stomatologica Croatica 2022 ; 56(2) / Klarić Sever, Eva - Zagreb, 2022, 184-184

Skup
8. međunarodni kongres Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu

Mjesto i datum
Rovinj, Hrvatska, 08.04.2022. - 09.04.2022

Vrsta sudjelovanja
Pozvano predavanje

Vrsta recenzije
Međunarodna recenzija

Ključne riječi
dentalni implantati ; imedijatna implantacija ; premolar
(dental implants ; immediate implantation)

Sažetak
Imedijatna implantacija podrazumijeva postavljanje implantata kao dio istog kirurškog postupka tijekom kojeg je izvršena ekstrakcija zuba. Tradicionalni protokol Bränemark grupe je podrazumijevao 12-mjesečni period cijeljenja nakon ekstrakcije do implantacije. Koncept prezervacije alveole rezultirao je idejom imedijatnog postavljanje implantata. Oblikovanje kao i očuvanje alveolarnog nastavka je ovisno o stalnoj prisutnosti zuba. Pacijenti s dugačkim i uskim zubima imaju gracilniji alveolarni nastavak te time i veću vjerojatnost za vestibularnom fenestracijom ili dehiscencom korijena. Serijske ekstrakcije i potom mobilno-protetska sanacija bezubosti značajno doprinose redukciji volumena al- veolarnog grebena. „Bundle Bone” jest opće prihvaćen naziv za kost koja najuže omeđuje alveolu prosječne debljine 0, 8 mm, vezana je i ovisna o zubnom tkivu i ima krvnu opskrbu iz parodonta, te se nakon ekstrakcije zuba neizbježno resorbira. Resorpcija je najizraženija bukalno, jer 2-3 mm najkoronarnije koštane strukture čini sama “bundle bone”. Alveolarni nastavak nakon ekstrakcije zuba neizbježno atrofira i imedijatno postavljanje dentalnih implantata ne može spriječiti taj prirodni proces. Mogući gubitak bukalne kosti uokolo implantata dovodi do gingivne recesije i posljedične ekspozicije metalne površine koja predstavalja, ne samo estetski, već i medicinski problem. Stoga se preporuča postavljanje implantata dublje i palatinalnije/lingvalnije u svježu postekstrakcijsku alveolu da bi se na taj način postigla primarna stabilnost i zaobišao problem koji uzrokuje gubitak bukalne kosti. Implantat bi trebao biti postavljen što bliže uz stijenku postojeće alveole. Koštana/mekotkivna augmentacija se nameće kao rješenje u svrhu poboljšavanja stabilnosti koštanih i mekotkivnih struktura uokolo implantata na duži vremenski period. Imedijatna implantacija inače rezultira visokim postotkom preživljavanja implantata od 93.9% do 100%. Ona predstavlja kompleksan zahvat te je poželjan kliničar s dugogodišnjim iskustvom i pažljiv odabir kliničkih slučajeva koji je ključan za uspjeh u smislu procjene estetskog rizika. Kroz pojedine slučajeve imedijantne implantacije, posebno u molarnoj, premolarnoj i na kraju estetskoj zoni, te serijske implantacije, prikazat ćemo indikacije i ukazati na faktore rizika uz sve prednosti i nedostake toga postupka.

Izvorni jezik
Hrvatski, engleski

Znanstvena područja
Dentalna medicina

POVEZANOST RADA