Naslov
RENALNA DISLIPIDEMIJA U BOLESNIKA NA KRONIČNOJ HEMODIJALIZI
(RENAL DYSLIPIDEMIA IN PATIENTS ON CHRONIC HAEMODIALYSIS)

Autori
Kovačić Vedran , Šain Milenka , Vukman Valentina

Izvornik
Liječnički vjesnik : glasilo Hrvatskoga liječničkog zbora (0024-3477) 3-4 (2003); 77-79

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, stručni

Ključne riječi
Hiperlipidemija – etiologija ; Bubrežno zatajenje, kronično – komplikacije ; Trigliceridi – u krvi ; Bubrežna dijaliz
(Hyperlipidemia – etiology ; Kidney failure, chronic – complications ; Triglycerides – blood ; Renal dialysis)

Sažetak
Važnu ulogu u razvoju ateroskleroze u bolesnika na kroničnoj hemodijalizi (BKHD) imaju lipidni poremećaji u krvi. Ti bolesnici imaju obrazac lipida u krvi čije su osobine povišenje triglicerida i sniženje HDL-kolesterola. Fenotip poremećaja lipida u uremičnih bolesnika uglavnom je tip IV po Fredricksonu (oko 30%), a manji dio otpada na IIA i na IIB. Oko 9% lipidnih poremećaja uremičara otpada na izolirano povišenje Lp(a). Glavni uzrok hipertrigliceridemije u BKHD je smanjen metabolizam VLDL-kolesterola zbog inhibicije lipoproteinske lipaze. Također postoje aterogene promjene u sastavu lipoproteina, osobito su aterogene promjene LDL-čestice. Liječenje renalne dislipidemije treba biti odlučno, i to na početku bubrežnog zatajenja. Na raspolaganju nam stoje dijetalne mjere (osobito omega-3-masne kiseline), statini, gemfibrozil, intravenski L- karnitin i bikarbonati per os. U tom smislu važne su i modifikacije postupka hemodijalize kao što je visokoprotočna hemodijaliza, niskomolekularni heparin, dijalizatori obloženi vitaminom E, a za tvrdokorne slučajeve služi i LDL-afereza.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA