Naslov
Invazivni stomatološki zahvati u pacijenata koji uzimaju nove oralne antikoagulanse
(Invasive dental procedures on patients on new oral anticoagulants)

Autori
Vršić, Paula

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Stomatološki fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
23.09

Godina
2022

Stranica
45

Mentor
Salarić, Ivan

Ključne riječi
hemostaza ; krvarenje ; antikoagulantni lijekovi ; dabigatran ; rivaroksaban ; apiksaban ; edoksaban ; oralna kirurgija
(hemostasis ; bleeding ; anticoagulant drugs ; dabigatran ; rivaroxaban ; apixaban ; edoxaban ; oral surgery)

Sažetak
Novi oralni antikoagulantni lijekovi u sve su češćoj uporabi kod pacijenata sa rizikom od nastanka tromboembolija. Njihova je primarna funkcija utjecaj na mehanizam koagulacije blokadom na neki od čimbenika zgrušavanja krvi pritom onemogućujući nastanak krvnog ugruška. Zbog stabilne farmakokinetike i dinamike nisu potrebne redovite kontrole zgrušavanja krvi. NOAK-i se mogu podijeliti u dvije skupine: izravni inhibitori trombina u koje se ubraja dabigatran i izravni inhibitori FXa u koje su ubrajaju apiksaban, rivaroksaban i edoksaban. Invazivni stomatološki zahvati kod kojih se ne očekuje krvarenje ili kod kojih je rizik od nastanka produljenog krvarenja minimalan mogu se izvoditi bez prekidanja terapije NOAK-ima. Zahvati koji imaju veći rizik od nastanka produljenog krvarenja zahtijevaju konzultacije o prekidanju terapije sa nadležnim liječnikom koji ju je ordinirao. Bolesnici sa određenim stupnjem renalnog oštećenja također zahtijevaju modifikaciju doze ili prekid terapije zbog dužeg zadržavanja djelatne tvari NOAK-a u krvnoj plazmi. Poželjno je nakon operacijskog zahvata primijeniti nekoliko mjera lokalne hemostaze koje uz tamponadu sterilnom gazom uključuju postavljanje šavova ukoliko je moguće i primjenu nekog antifibrinolitika i apsorbirajućeg spužvastog sredstva.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti, Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA