Naslov
Liječenje bolesnika s reumatoidnim artritisom s fokusom na ishode liječenja bitne za bolesnike.
(TREATMENT OF RHEUMATOID ARTHRITIS WITH A FOCUS ON OUTCOMES IMPORTANT TO PATIENTS)

Autori
Grazio, Simeon

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Reumatizam / - , 2016, 146-147

Skup
XVIII. godišnji kongres hrvatskog reumatološkog društva

Mjesto i datum
Šibenik, Hrvatska, 20.10.2016. - 23.10.2016

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Nije recenziran

Ključne riječi
reumatoidni artritis ; liječenje ; ishodi ; biološki lijekovi ; tocilizumab ; TNF-alfa inhibitori
(rheumatoid arthritis ; treatment ; outcome ; biologic drugs ; tocilizumab ; TNF-alpha inhibitors)

Sažetak
Ciljevi liječnika u liječenju bolesnika s RA su postići remisiju ili stanje minimalne upale, spriječit i progresiju destrukcije zglobova, održati radnu sposobnost i kvalitetu života primjenom lijekova s najmanje nuspojava. Uz to, ciljevi su djelovati i na izvanzglobne manifestacije bolesti i komorbiditete. Ne manje bitno je sagledati učinke na psihosocijalne aspekte kao što su kvaliteta života, umor, depresija i radna sposobnost. Bolesnici od liječenja najčešće očekuju održanje kvalitete života, odnosno funkcionalnu sposobnost bez boli i umora, dobar osjećaj i održanu sposobnost za rad kao i društveni život. Kako bi raskorak u očekivanjima bolesnika i liječnika u liječenju RA bio što manji potrebno je da liječnici obrate više pažnje na ishode liječenja koje opisuju bolesnici (PRO) u kojima se može uočiti što je bolesnicima najvažnije u ishodu liječenja. Konvencionalni sintetički bolest-modifi cirajući lijekovi (csDMARDs) su učinkoviti u domenama boli i funkcijske sposobnosti, ali manje (uz manje podataka) za dominantno mentalne aspekte bolesti. Na primjer uočeno je da se umor kao simptom javlja i nakon što je postignuta normalizacija upalnih parametara. Liječenje biološkim lijekovima u tom je smislu učinkovitije. Usporedba rezultata kliničkih studija u kojima su se pratili ishodi povezani s boli, kvalitetom života i funkcionalnom sposobnosti pokazali su da je monoterapija tocilizumabom (TCZ) bila povezana s boljim učinkom na bol i na kvalitetu života u odnosu na monoterapiju TNF-i, dok je učinak na funkcionalnu sposobnost bio podjednak. Osim toga, učinak je bio podjednak kada se TCZ primjenjivao kao monoterapija ili u kombinaciji s MTX dok je kod primjene TNF-i lijekova za bolji učinak na bol, kvalitetu života i funkcionalnu sposobnost potrebna kombinacija s MTX.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti, Biotehnologija u biomedicini (prirodno područje, biomedicina i zdravstvo, biotehničko područje)

POVEZANOST RADA