Naslov
Obilježja glomerularne bazalne membrane u Alportovom sindromu i nefropatiji tankih bazalnih membrana
(Characteristics of the glomerular basement membrane in Alport's syndrome and thin basement membrane nephropathy)

Autori
Šenjug, Petar

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
24.03

Godina
2021

Stranica
88

Mentor
Galešić-Ljubanović, Danica

Ključne riječi
Alportov sindrom ; kolagen IV ; nefropatija tankih glomerularnih bazalnih membrana
(Alport syndrome ; collagen IV ; thin basement membrane nephropathy)

Sažetak
Ciljevi istraživanja: Rasvijetliti kompleksni pojam ''tankih GBM-a'' i utvrditi ulogu imunohistokemijske analize na lance α3, α4 i α5 kolagena tipa IV pri razlikovanju nefropatije tankih glomerularnih bazalnih membrana (TBMN) od Alportovog sindroma (AS) i subtipiziranju AS-a. -- --- Ispitanici i metode: Provedeno je retrospektivno istraživanje na tkivu biopsija nativnih bubrega (130 ispitanika) i bubrežnih presadaka (90 ispitanika) uz provođenje standardiziranog mjerenja GBM-a i imunohistokemijske analize na lance kolagena tipa IV. ----- Rezultati: Određen je referentni raspon uredne debljine GBM-a (muškarci 268 – 412 nm, žene 213 – 389 nm) te patohistološke i kliničke karakteristike ispitanika s AS-om, TBMN-om, TBMN- om udruženim s FSGS-om i hereditarnim nefritisom (pojam korišten za ispitanike koji su imali morfološke značajke između AS-a i TBMN-a). Postoji značajna razlika u kliničkim parametrima, svjetlosno-mikroskopskim i ultrastrukturnim značajkama između opisanih skupina. Udio tankih GBM-a u nultim biopsijama bubrežnih presadaka iznosi 31 % analiziranih uzoraka. Nema statistički značajne razlike između ispitanika s tankim GBM-a i bez tankih GBM-a u nultim biopsijama obzirom na kliničke varijable, stupanj kroničnih promjena prema Banff klasifikaciji i kliničkim pokazateljima 12 mjeseci nakon transplantacije. -- --- Zaključak: Imunohistokemijsko bojenje u 20 % ispitanika pridonosi subtipiziranju AS-a, a standardna devijacija mjerenja debljine GBM-a od 61 nm može pridonijeti razlikovanju AS-a i TBMN-a sa osjetljivošću od 80, 7 % i specifičnošću 74, 2 %. Za potpuno subtipiziranje bolesnika iz Alportovog spektra potrebna je uz patohistološku i kliničku također i genska analiza.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA