Naslov
Disfunkcija štitnjače kod pacijenata s COVID-19
(Thyroid Disfunction in Patients with COVID-19)

Autori
Đerek, Lovorka ; Stančin, Nevenka ; Kukuruzović Živković, Ksenija ; Jovanović, Marijana ; Žarak, Marko ; Kmet, Marta ; Marević, Sanja

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Respiracijski centar za COVID-19 – Novo iskustvo za kliničare / Liječnički vjesnik, 143(Supl. 4) / Anić, Branimir - Zagreb : Hrvatski liječnički zbor, 2021, 1-2

Skup
Iskustva i izazovi u liječenju oboljelih od COVID-19

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 16.12.2021. - 17.12.2021

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
COVID-19 ; osovina hipotalamus-hipofiza ; tireotropin ; slobodni tiroksin ; slobodni trijodtironin
(COVID-19 ; hypothalamic-pituitary axis ; thyrotropin ; free thyroxine ; free triiodothyronine)

Sažetak
Cilj: Cilj istraživanja je utvrditi učestalost promjena funkcija štitnjače kod ispitanika s različitom težinom simptoma i u različitim fazama bolesti COVID-19 te istražiti postoji li povezanost koncentracija ispitivanih hormona s ishodom hospitaliziranih ispitanika. Materijali i metode: Određivana je koncentracija tireotropina (TSH), slobodnog tiroksina (fT4) i slobodnog trijodtironina (fT3) kod ispitanika s teškim simptomima hospitaliziranih u intenzivističkom centru (IC ; N=45), ispitanika sa srednje teškim simptomima hospitaliziranih u respiratornom centru (RC ; N=43), ispitanika koji su preboljeli COVID- 19 i koji se prate u post-COVID ambulanti (PCDB ; N=76) i zdravih ispitanika koji su dobrovoljno sudjelovali u istraživanju (H ; N=60). Za usporedbu koncentracija TSH, fT4 i fT3 između skupina korišten je test Kruskal-Wallis, a logističkom regresijom ispitana je povezanost biljega s ishodom u skupinama hospitaliziranih ispitanika. Za statističku obradu podataka korišten je MedCalc Statistical Software, verzija 14.8.1 (MedCalc Software bvba, Ostend, Belgija). Rezultati: Medijani i 95% intervali pouzdanosti za ispitivane skupine za TSH, fT4 i fT3 redom su bili: 1, 02 (0, 51 – 1, 87) mIU/L ; 13, 34(10, 97 – 15, 39) pmol/L ; 3, 28 (2, 74 – 3, 43) pmol/L. Dobivena je statistički značajna razlika u koncentracijama TSH, fT3 i fT4 između 4 ispitivane skupine (P<0, 0001). Post hoc analizom utvrđene su statistički značajno niže (P<0, 0001) koncentracije TSH u IC i RC skupini u odnosu na PCDB i H skupinu. Utvrđene su statistički značajno više koncentracije fT4 (P<0, 0001) u IC skupini u odnosu na RC, PCDB i H skupine te RC u odnosu na PCDB i H skupinu (P<0, 0001). Također su utvrđene statistički značajno snižene koncentracije fT3 (P<0, 0001) u IC skupini u odnosu na RC, PCDB i H skupine te RC u odnosu na PCDB i H skupinu (P<0, 0001). Nisu nađene statistički značajne razlike u koncentracijama TSH, fT4 i fT3 između PCDB i H skupine. Logističkom regresijom utvrđena je povezanost fT3 s ishodom (P=0, 0058). S obzirom na koncentracije fT3 < 3, 67pmol/L bilo je moguće klasificirati smrtnost za 71, 91% hospitaliziranih ispitanika. Zaključci: Dobiveni rezultati ukazuju na spontani oporavak TSH i hormona štitnjače s oporavkom od COVID-19. Dobivena statistički značajna razlika za sve ispitivane analite klinički je značajna samo za TSH i ukazuje na djelovanje virusa na osovinu hipotalamus-hipofiza bez sekundarnog učinka na štitnjaču. U ispitivanju povezanosti s ishodom samo je fT3 pokazao statistički značajnu povezanost pa ga je vrijedno dalje istražiti kao koristan parametar u predikciji smrtnog ishoda kod hospitaliziranih ispitanika.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti, Javno zdravstvo i zdravstvena zaštita

POVEZANOST RADA