Naslov
STOPA OSTANKA NA BIOLOŠKOJ TERAPIJI U BOLESNIKA S REUMATOIDNIM ARTRITISOM : PODACI IZ REGISTRA ZAVODA ZA REUMATOLOGIJU I KLINIČKU IMUNOLOGIJU KBC-A SPLIT
(DRUG RETENTION RATES OF BIOLOGICAL THERAPY IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS : DATA FROM THE REGISTER OF RHEUMATOLOGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY DEPARTMENT OF CLINICAL HOSPITAL CENTRE SPLIT)

Autori
Jakšić, Boško

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Split

Datum
02.09

Godina
2016

Stranica
49

Mentor
Radić, Mislav

Ključne riječi
Reumatoidni artritis, Biološka terapija
(Rhaumatoid arthritis, Biologic therapy)

Sažetak
CILJ ISTRAŽIVANJA: Cilj ovog istraživanja bio je dobiti podatke o stopi ostanka na biološkoj terapiji u bolesnika s reumatoidnim artritisom liječenih u dnevnoj bolnici Zavoda za kliničku imunologiju i reumatologiju u sklopu Kliničkog bolničkog centra (KBC) Split, usporediti učinkovitost i tolerabilnost pojedinih bioloških lijekova u liječenju ove bolesti. MATERIJAL I METODE: U ovom presječnom istraživanju uključeno je 86 pacijenata oboljelih od RA i liječenih u KBC-u Split. Istraživanje je obuhvatilo razdoblje od svibnja 2006. do kraja 2015. godine. Podaci su prikupljeni pomoću arhive povijesti bolesti. Kriteriji uključenja su bili Eular i ACR kriteriji iz 2010. godine te kriteriji prema općeprihvaćenim upitnicima za RA kao što su HAQ - Health Assesment Questionaire i DAS28 - Disease Activity Score. REZULTATI: Omjer žena i muškaraca je 2, 74:1. Adalimumab je najčešće korišteni lijek (31%), slijedi ga etanercept (27%), a rituksimab je najrjeđe korišten (7%). Ne postoji statistički značajna razlika u stopi ostanka na biološkoj terapiji s obzirom na korištenu terapiju (p=0, 166). Lijek s najvećom prosječnom stopom ostanka u liječenju bolesnika s RA je rituksimab (41±34 mjeseci), potom etanercept (29±23 mjeseci) i adalimumab (24±25 mjeseci), a lijek ustekinumab nisu koristili. Lijek s najvećim postotkom neuspješnosti liječenja je infliksimab (71, 43%), dok je rituksimab lijek koji ni u jednom slučaju nije prekinut kao terapija. Rituksimab ima značajno manju stopu neuspješnosti od etanercepta (p=0, 0012), adalimumaba (p=0, 0015), infliksimaba (p=0, 000) i golimumaba (p=0, 012), dok u odnosu na tocilizumab nema značajne razlike (p=0, 085). Tocilizumab ima značajno manju stopu neuspjeha terapije od etanercepta (p=0, 049), infliksimaba (p=0, 000) i golimumaba (p=0, 016), dok od već navedenog rituksimaba i adalimumaba (p=0, 065) nema značajne razlike. U 32 pacijenta od njih 86 (37%) došlo je do prekida terapije prvim biološkim lijekom. Tako je od ukupno 133 primijenjena tretmana biološke terapije u navedenom razdoblju njih 47 (35, 3%) bilo primijenjeno kao drugi, treći ili sljedeći biološki lijek po redu. S obzirom na stopu ostanka na biološkoj terapiji nema statistički značajne razlike u trajanju terapije između reumatoidnog artritisa i spondiloartropatija (p=0, 927). ZAKLJUČCI: Ne postoji značajna razlika u stopi ostanka na biološkoj terapiji s obzirom na korištenu terapiju. Lijek s najvećom stopom neuspješnosti liječenja je infliksimab, dok rituksimab i tocilizumab imaju najnižu stopu prekida biološke terapije. Najčešće korišteni lijekovi u liječenju RA su adalimumab i etanercept, a rituksimab je najrjeđe korišten. S obzirom na prosječnu stopu ostanka na biološkoj terapiji nema značajne razlike u trajanju terapije između reumatoidnog artritisa i spondiloartropatija.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA