Naslov
Infekcija bakterijom Helicobacter Pylori, izvan želučane manifestacije bolesti i rana detekcija karcinoma kardije, jednjaka i želuca
(Helicobacter pylori infection, extragastric manifestations of disease and early gastric, esophageal cardia and esophageal cancer detection)

Autori
Percan, Matej

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
17.07

Godina
2020

Stranica
43

Mentor
Babić, Žarko

Ključne riječi
Helicobacter pylori ; izvanželučane manifestacije ; karcinom želuca i jednjaka
(Helicobacter pylori ; extragastric manifestations ; gastric and esophageal cancer)

Sažetak
Helicobacter pylori je gram negativna bakterija koja kolonizira gornji probavni sustav oko polovice svjetske populacije. Helicobacter pylori se smatra najvećim faktorom rizika u razvoju teških želučanih komplikacija te naposljetku malignih bolesti želuca. Uz pomoć polarnih flagela adherira na želučanu sluznicu, a produkcijom enzima ureaze neutralizira želučanu kiselinu. Glavni čimbenici virulencije Helicobacter pylori su Cag A i Vac A geni. U dijagnostici razlikujemo invazivne i neinvazivne metode. Od neinvazivnih metoda koriste se urea izdisajni test, test antigena u stolici te serološka ispitivanja na IgG specifična protutijela, dok je kod invazivnih metoda endoskopija gornjeg gastrointestinalnog trakta s pripadajućom biopsijom glavna metoda izbora u dijagnozi bakterije. Standardna terapija eradikacije infekcije poznata i pod nazivom „trojna terapija“ sastoji se od kombinacije jednog od IPP, amoksicilina i metronidazola. Iako je ciljni organ Helicobacter pylori želudac brojne su izvanželučane komplikacije povezane s prisustvom te bakterije. Od neuroloških bolesti uočena je moguća povezanost bakterije s težinom kliničke slike kod Parkinsonove i Alzheimerove bolesti dok se kod kardioloških bolesti povezuje s razvojem koronarne arterijske bolesti te kao mogući neovisan faktor razvoja esencijalne hipertenzije. Kod hepatobilijarnih bolesti dovodi ju se u vezu s nealkoholnom masnom bolesti jetre, jetrenom fibrozom, kao i autoimunim bolestima jetre. Povezanost s rosaceom već je odavno opisana, kao i s idiopatskom trombocitopeničnom purpurom te anemijom uzrokovanom nedostatkom željeza. S druge strane uočeni su i protektivni učinci infekcije kao kod upalnih bolesti crijeva. Literatura poznaje i brojne druge poglavito štetne učinke Helicobacter pylori infekcije, ali i neke protektivne koji ovdje nisu navedeni. Kako je Helicobacter pylori snažan faktor rizika za razvoj maligniteta jednjaka, želuca i dvanaesnika, njezina eradikacija pokazala se važnim čimbenikom njihove prevencije. U svrhu što ranijeg otkrivanja malignih komplikacija danas je u razvoju identifikacija bakterije pomoću novih biomarkera kao što je miRNA, ili pak korištenjem poznatih serumskih pepsinogena. Ipak endoskopska metoda zlatni je standard rane detekcije te i taj segment bilježi znatan napredak razvojem novih endoskopskih metoda.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA