Naslov
Utjecaj dehidracije organizma i terapije inhibitorima enzima pretvorbe angiotenzina na serumsku koncentraciju stabilnih proizvoda dušičnog monoksida
(The influence of body dehidration and angiotensin-converting enzyme inhibitors administration on stabile NO products serum concentration)

Autori
Knezović, Igor

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, magistarski rad

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
12.05

Godina
2003

Stranica
63

Mentor
Čulo, Filip

Neposredni voditelj
Čulo, Filip

Ključne riječi
dehidracija; NO; ACE inhibitor; nitrati; nitriti
(dehidration; NO; ACE inhibitor; nitrates; nitrites)

Sažetak
Cilj ovog rada bio je odrediti utjecaj dehidracije (hipovolemije) organizma i inhibitora enzima pretvorbe angiotenzina na serumsku koncentraciju NO, odnosno njegovih stabilnih proizvoda (NO2/NO3) i pokušati objasniti njihovu uzročno-posljedičnu povezanost. Serumsku koncentraciju ukupnih stabilnih proizvoda NO mjerili smo određivanjem koncentracije nitrita (Nav kolorimetrijskom metodom po Griess-u nakon prethodne redukcije nitrata (NO3) u nitrite (NOV. Istraživanja utjecaja dehidracije obavljena su na laboratorij skim miševima i na zdravim dragovoljcima u kojih je dehidracija postignuta sustezanjem od uzimanja tekućine i fizičkim naporom. Istraživanja utjecaja ACE inhibitora obavljena su na laboratorij skim miševima i u kontroliranim pokusima na bolesnicima s hipertenzijom. Kao najvažniji pokazatelji dehidracije i učinaka ACE inhibitora mjerena je tjelesna masa i hematokrit. U miševa je tjelesna masa u svim skupinama, osim u kontrolnoj (n=20), nakon pokusa bila statistički značajno manja u odnosu na tjelesnu masu prije pokusa i to na razini od p<0, 05 u skupini koja je dobila inhibitor enzima pretvorbe (n=20) (20mg/kg) i od p<O, OOI u dehidriranoj skupini (n=20) koja je apstinirala od pijenja vode tijekom 72 sata i skupini kojoj je uz dehidraciju davan ACE inhibitor (n=20). U odnosu na kontrolnu skupinu, vrijednosti hematokrita bile su značajno povišene u svim skupinama, i to na razini od p<0, 05 u skupini koja je dobila inhibitor enzima pretvorbe a u skupini koja je dehidrirana na razini od p<O, OO I. Serumska koncentracija stabilnih proizvoda NO bila je značajno viša i u skupini koja je dobila ACE inhibitor kao i u dehidriranoj skupini (p<O, OOI). U posebnoj skupini kojoj je uz dehidraciju davan i ACE inhibitor došlo je do kumulativnog povišenja hematokrita i serumske koncentracije stabilnih proizvoda NO (p<O, OO I). U pokusima na zdravim dragovoljcima (n=20) tjelesna masa nakon apstinencije od pijenja tijekom 12 sati i tjelovježbe (vožnja na bicikl-ergometru pri 50 kW i trčanje) tijekom 60 minuta bila je značajno manja u odnosu na vrijednosti prije pokusa (p<O, OOI). Serumska koncentracija stabilnih proizvoda NO i vrijednosti hematokrita bili su značajno povišeni nakon pokusa (p<0, 001). U kontroliranim pokusima na bolesnicima s hipertenzijom (n=30) koji su dobivali ACE inhibitore (20 mg/dan) bile su povišene i vrijednosti hematokrita (p<0, 05) i serumska koncentracija stabilnih proizvoda NO (p<O, OO I), u odnosu na zdrave ispitanike (n=30). Na temelju navedenih rezultata možemo zaključiti da dehidracija organizma povisuje vrijednosti serumske koncentracije NO, ne samo zbog hemokoncentracije, nego, najvjerojatnije, i zbog povećanog hematokrita i većeg trenja robnih dijelova stupca tekućine i stijenke krvne žile. Inhibitori enzima pretvorbe u manjem opsegu povisuju vrijednosti hematokrita i serumsku koncentraciju NO, te se njihovi učinci zbrajaju.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA