Naslov
Liječenje sepse i pneumonije prouzročenih multirezistentnim gram-negativnim bakterijama
(Treatment of Sepsis and Pneumonia Caused by Multidrug-Resistant Gram-Negative Bacteria)

Autori
Santini, Marija ; Kotarski, Viktor

Izvornik
Medicus (1330-013X) 25 (2016), 1 Pneumonije; 57-57

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, ostalo

Ključne riječi
Multirezistentne gram-negativne bakterije ; beta-laktamaze ; ESBL ; karbapenemaze ; Pseudomonas ; Acinetobacter ; Klebsiella pneumoniae ; ...
(Multidrug-resistant Gram-negative bacteria ; beta-lactamase ; ESBL ; carbapenemases ; Pseudomonas ; Acinetobacter ; Klebsiella ; combination therapy ; colistin ; fosfomycin ; tigecycline ; eravacycline ; avibaktam ; plazmocin)

Sažetak
Infekcije uzrokovane multirezistentnim gram- negativnim bakterijama jedan su od vodećih problema moderne medicine. Razvoj rezistencije na gotovo sve poznate antibiotike ostavlja malo opcija za liječenje, a osobito zabrinjava njezino širenje na karbapeneme. Bakterije s najširim obrascem rezistencije koje su i najveći problem u kliničkoj praksi jesu Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae i Pseudomonas aeruginosa. Optimalna metoda liječenja infekcija prouzročenih ovim bakterijama još nije utvrđena. Često se provodi kombinirana antimikrobna terapija s dva ili više antibiotika. Većina kombinacija danas se bazira na kolistinu kao osnovi terapije, a preporuke za liječenje temelje se uglavnom na in vitro studijama i manjim opservacijskim studijama. Noviji antibiotici poput plazmocina, eravaciklina, ceftolozan-tazobaktama, avibaktama i relebaktama, koji su u nekoj od faza kliničkog ispitivanja donijet će određena poboljšanja i nove opcije liječenja, ali zasad ne postoji nijedan antibiotik koji bi zaobišao sve obrasce rezistencije i bio efikasna empirijska monoterapija za sepsu ili pneumoniju uzrokovanu multirezistentnim gram-negativnim bakterijama. Osim razvoja novih antibiotika za rješavanje ovog problema nužne su racionalnija primjena antibiotika te učinkovite mjere prevencije širenja infekcija.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA