Naslov
KORTIKOSTEROIDI U LIJEČENJU BOLESNIKA SA SINDROMOM AKUTNOG RESPIRACIJSKOG DISTRESA
(Corticosteroids in treatemnt of patients with acute respiratory distress sydrome)

Autori
Čopo, Marija

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Mjesto
Rijeka

Datum
15.07

Godina
2016

Stranica
44

Mentor
Sotošek, Vlatka

Ključne riječi
ARDS ; liječenje
(ARDS ; treatment)

Sažetak
ARDS je teško, životno ugrožavajuće stanje, u kojem upala oštećuje tkivo pluća. Terapijske opcije, koje su danas na raspolaganju, poboljšale su liječenje bolesnika s ARDS-om, ali nedovoljno dobro. Dugi niz godina traga se za farmakoterapijom koja bi isušila destruirajući edem u plućima i time omogućila bolesnicima siguran oporavak. U teoriji, kortikosteroidi značajno djeluju na upalu i smanjuju njezino progrediranje. Uspješno stišavaju upalu koja je okosnica ARDS-a djelovanjem na citokine, neutrofile i permeabilnost kapilara. Nažalost, terapija kortikosteroidima nije davala očekivane učinke te su nastavno provedene studije kako bi se shvatili učinci kortikosteroida u ARDS-u. Rezultati su uglavnom bili zbunjujući i suprotni, a najčešće se sukobljavaju kada se primjenjuju srednje doze metilprednizolona kroz duže vremenske periode (primjerice 1-2 mg/kg/dnevno kroz 2 ili više tjedana). U tim je studijama metilprednizolon ocijenjen kao beznačajan po mortalitet bolesnika, jer u malim razmjerima pospješuje, odnosno pogoršava mortalitet. Davanje visokih doza (primjerice 30 mg/kg/dnevno) pokazalo se štetnim u smislu prevencije i liječenja, zbog jakog povišenja mortaliteta bolesnika. Niske doze davane u srednje dugim periodima (primjerice u prosjeku 1, 14 mg/kg/dnevno kroz prosječno 7 dana) pokazale su se obećavajućim u istraživanjima bolesnika sa ARDS-om uzrokovanim aspiracijom želučanog sadržaja.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA