Naslov
Prijelom zamora četvrte metatarzalne kosti: prikaz slučaja-algoritam do dijagnoze
(Stress fracture of fourth metatarsal bone: case report-through algorithm till diagnosis)

Autori
Baršić Ostojić, Sanja ; Jelavić Kojić, Franka ; Puretić-Frljuk, Mirjana ; Jurković, Pero ; Ošolić, Krešimir ; Bielen, Jelena ; Kapetanović, Dinko ; Vukelić, Mira ; Lazo, Dubravka ; Dubravčić-Šimunjak, Sanda ; Braun, Richard ; Krnić, Anton ; Sučić, Tena ; Sučić, Zvonimir

Izvornik
Physiotherapia Croatica (1846-9043) 2 (2008), 2; 10-13

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, znanstveni

Ključne riječi
prijelom zamora, četvrta metatarzalna kost, hodanje, planinarenje
(stress fracture, fourth metatarsal bone, walking, hiking)

Sažetak
Prikazujemo rjeđi slučaj prijeloma zamora četvrte metatarzalne kosti. Dokaz prijeloma zamora zahtijeva kliničko iskustvo i ispravan odabir dijagnostičkih pretraga. Još uvijek, prva metoda ostaje klasična radiografija, iako početno, često znade biti negativna ili neuvjerljiva za sigurnu interpretaciju. Scintigrafija bilježi koštane promjene 3-4 tjedna prije uvjerljivih rtg znakova. Zbog zračenja ju je uputno izbjegavati, osobito u mlađih bolesnika. S većom dostupnošću MR uređaja, prepoznavanje prijeloma zamora na STIR sekvencama i T2 mjerenim slikama postalo je rano i dovoljno za pravilan terapijski pristup. Mogu se analizirati i pridružene ozljede. CT i MSCT, zbog velike doze zračenja, moraju ostati rezervirani za posebne, diferencijalno dijagnostički nedovoljno razjašnjene slučajeve. Neki prikazi slučajeva ukazuju na mogućnost korištenja ultrazvuka u dijagnostici površno smještenih prijeloma, no nije bilo većih kliničkih ispitivanja. Diferencijalno dijagnostički, uvijek je potrebno misliti na, i isključiti malignom (osteogeni sarkom i Ewingov tumor), osobito u mlađih bolesnika, a u obzir dolaze i osteoid osteom te osteomalacija.

Izvorni jezik
Hrvatski

POVEZANOST RADA