Naslov
Karcinom nativnih bubrega u bolesnika s učinjenom transplantacijom bubrega
(Renal cancer of native kidneys in kidney transplant recipients)

Autori
Sudarević, Bojan ; Nikolić, Nataša ; Zibar, Lada

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Knjiga sažetaka 11. osječkih uroloških dana i 4. osječkih nefroloških dana / - Osijek, 2015, 16-16

Skup
11. osječki urološki dani i 4. osječki nefrološki dani

Mjesto i datum
Osijek, Hrvatska, 21.05.2015. - 23.05.2015

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
tumor bubrega ; stečena cistična bubrežna bolest ; bubrežno presađivanje
(kidney cancer ; acquired cystic kidney disease ; renal transplantation)

Sažetak
Nakon transplantacije solidnih organa nekoliko je puta, u odnosu na opću populaciju, povećan rizik razvoja brojnih karcinoma u primatelja. Etiološki čimbenici razvoja karcinoma nakon transplantacije bubrega uključuju imunosupresivnu terapiju, virusne infekcije te trajanje dijalize prije transplantacije, odnosno prisutnost stečene cistične bubrežne bolesti (engl. acquired cystic kidney disease – ACKD), što ima bitnu ulogu u razvoju karcinoma nativnih bubrega u primatelja bubrežnog presatka. Cilj predavanja je skrenuti pozornost na ACKD i važnost ultrazvučnog praćenja ne samo transplantata već i nativnih bubrega, s ciljem ranog dijagnosticiranja karcinoma nativnih bubrega. U prikupljanju podataka korištena je UpToDate baza podataka te povijesti bolesti i radiološki kartoni četiri bolesnika prikazanih kroz case-report-ove. Kronično zatajenje bubrega, naročito kod dugotrajne dijalize, često je povezano s razvojem višestrukih obostranih bubrežnih cista, što se naziva ACKD. Gubitak nefronske mase dovodi do kompenzatorne hipertrofije preostalih nefrona i proliferacije epitelnih stanica proksimalnih tubula od kojih nastaju navedene ciste, a atipična proliferacija u cisti mogla bi biti prekursor karcinoma bubrega. U bolesnika sa bubrežnim presatkom ACKD je manje česta u odnosu na opću populaciju kroničnih bubrežnih bolesnika, što može biti povezano s oporavkom bubrežne funkcije nakon transplantacije, a prevalencija karcinoma bubrega veća je u transplantiranih s ACKD (19%) u odnosu na transplantirane bez ACKD (0.5%). Karcinom bubrega se obično javlja u nativnim bubrezima primatelja, rjeđe u transplantatu, a prevalencija je 0.5-3.9%, što je 10-100 puta više nego u općoj populaciji. Karcinomi nativnih bubrega obično su višestruki i obostrani, javljaju se češće u mlađih muškaraca, manje su agresivni te je papilarni karcinom dominantni histološki oblik. Biti će prikazana četiri bolesnika s bubrežnim presatkom kod kojih se razvio karcinom nativnih bubrega. S obzirom na visoku prevalenciju ACKD i karcinoma bubrega u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, a pogotovo u bolesnika s bubrežnim presatkom, preporuča se dugogodišnje praćenje nativnih bubrega radiološkim pretragama, prvenstveno ultrazvukom, najmanje jedanput godišnje.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA