Naslov
Patofiziologija migrene
(The pathophysiology of migraine)

Autori
Šimić, Goran

Izvornik
Medix : specijalizirani medicinski dvomjesečnik (1331-3002) 24 (2018), 133/134 (Suppl. 2); 17-20

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni

Ključne riječi
kalcitoninu sličan peptid (CGRP) ; kortikalna šireća depresija ; migrena ; nociceptori ; senzitizacija ; trigeminocervikalni kompleks
(calcitonin gene-related peptide (CGRP) ; cortical spreading depression ; migraine ; nociceptors ; sensitization ; trigeminocervical complex)

Sažetak
Migrenu karakteriziraju ponavljajući napadaji glavobolje, uobičajeno popraćeni pridruženim simptomima mučnine i osjetne preosjetljivosti na svjetlo, zvuk i pokrete glave. Budući da senzitizaciji trigeminalnih nociceptora i aktivaciji neurona trigeminocervikalnog kompleksa prethodi aktivnost pojedinih jezgara moždanog debla i šireća kortikalna depresija, migrena se više ne smatra vaskularnom, već neurogenom bolešću sa sekundarnim promjenama u perfuziji mozga. Prepoznavanje ključne uloge neuropeptida CGRP-a (kalcitoninu sličan peptid, calcitonin gene- related peptide) i PACAP-a (hipofiznog polipeptida koji aktivira adenilat ciklazu, pituitary adenylatecyclase-activating polypeptide) u patofiziologiji migrene dovelo je do stvaranja novih lijekova. Monoklonska protutijela na CGRP (eptinezumab, fremanezumab i galcanezumab) i CGRP receptor (erenumab) pokazala su se učinkovitima u liječenju i prevenciji migrene. Zbog veće specifičnosti i manjeg broja nuspojava, navedeni su lijekovi značajno bolji od dosadašnjih.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Biologija, Temeljne medicinske znanosti, Kliničke medicinske znanosti

Napomena
Sažetak na engleskom jeziku A migraine is
characterized by recurrent episodic attacks of
headaches, usually accompanied by associated
symptoms such as nausea, sensitivity to light,
sound, and head movements. Since a sensitization
of trigeminal nociceptors and a trigeminocervical
complex neurons activation are preceded by the
activity of certain brainstem nuclei and a
cortical spreading depression, the migraine is no
longer considered a vascular, but a neurogenic
disorder with secondary changes in brain
perfusion. Recognition of the crucial role of
calcitonin gene-related peptide (CGRP) and
pituitary adenylatecyclase-activating polypeptide
(PACAP) neuropeptides in the migraine
pathophysiology have led to novel migraine
therapies. Monoclonal antibodies against CGRP
(eptinezumab, fremanezumab and galcanezumab) and
CGRP receptor (erenumab) effectively prevent
migraine attacks. Being more specific and having
fewer adverse events, these medications represent
considerable tharapeutic improvement.

POVEZANOST RADA