Naslov
Monoterapija nasuprot politerapiji - klinički pristup
(Monotherapy versus polytherapy - clinical approach)

Autori
Bašić, Silvio ; Sporiš, Davor ; Čolak, Zrinka ; Marković, Ivana ; Šušak, Ivana ; Bajlo, Paola

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Neurologia Croatica / - Zagreb, 2012

Skup
X hrvatski simpozij o epilepsiji

Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 27.06.2012. - 30.06.2012

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
epilepsija, monoterapija, politerapija
(epilepsy, monotherapy, polytherapy)

Sažetak
Moderan farmakoterapijski pristup u liječenju epilepsije započeo je prije više od 150 godina i to prvom primjenom bromida 1857. godine. Do današnjih dana, raznolika skupina učinkovitih i sigurnih antiepileptika (AEL) pronašla je svoju primjenu u kliničkoj praksi te predstavljaju zadovoljavajući način liječenja većini bolesnika s epilepsijom. U oko 60-70% bolesnika s novootkrivenom epilepsijom primjena AEL dovodi do prestanka napadaja. Na žalost, još uvijek ne postoje jasne i precizne smjernice prilikom odabira lijeka prvog izbora za pojedini epileptički napadaj ili sindrom. Odabir "prvog" AEL među "jednakim" morao bi biti prilagođen svakom pojedinom bolesniku, pri čemu je neophodno voditi računa o semiologiji, ali i o tolerabilnosti, sigurnosti, jednakosti primjene, farmakokinetici uključujući trenutačnu ili vjerojatnu buduću konkomitantnu terapiju i komorbiditet, kao konačno i cijenu lijeka. Kako niti za AEL "prvog izbora", tako ne postoje jasne smjernice niti za postupanje ako prvi AEL zakaže. Dilema između zamjenske monoterapije ili dodatne politerapije je daljnji izazov u liječenju bolesnika s epilepsijom i odluka bi također trebala biti strogo individualizirana i ovisiti o raznim objektivnim i subjektivnim čimbenicima. Općenito, pristup liječenju bolesnika s epilepsijom zahtjeva individualizirani pristup s pomnim razmatranjem potencijalne koristi i mogućih rizika primjene svakog pojedinog AEL. U ovom kratkom pregledu sažete su mogućnosti i ograničenja i farmakološkom liječenju bolesnika s epilepsijom.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA