Naslov
Specifičnosti bronhoskopije u prevenciji i liječenju respiracijskih komplikacija kod ozljeda vratne kralježnice"
("Specificities of bronchoscopy in the prevention and treatment of respiratory complications in cervical spine injuries ")

Autori
Martina Grden

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Specijalistički diplomski studij Kliničko sestrinstvo

Mjesto
Zagreb

Datum
26.06

Godina
2013

Stranica
55

Mentor
Bartolek Hamp, Dubravka

Ključne riječi
bronhoskopija, respiracijska insuficijencija, ozljede vratne kralježnice
(bronchoscopy, respiratory failure, cervical spine injuries)

Sažetak
Uloga bronhoskopije kod ozljede vratne kralježnice ima i dijagnostičku i terapijsku svrhu. Osim terapijske svrhe u smislu evakuacije sekreta, preko radnog kanala bronhoskopa dajemo i lijekove (adrenalin sa 0.9% NaCl-om kod krvarenja, apliciranje surfaktanta). Nakon desetak dana endotrahealnu intubaciju zamjenjuje traheotomija (perkutana koja se radi pomoću bronhoskopa ili klasična), pa bronhoskopom kontroliramo položaj kanile nakon traheotmije i nastanak moguće komplikacije. Iako je bronhoskopija neugodna sami bolesnici ponekad inzistiraju na bronhoskopiranju jer osjećaju da lakše dišu nakon bronhoskopske toalete. U suradnji s takvim bolesnicima i prema nalazima (parcijalni tlakovi kisika i ugljik dioksida, SpO2) možemo planirati odvajanje od mehaničke ventilacije ili njihovo ponovno vraćanje na aparate u slučaju pogoršanja nalaza. U jedinici intenzivnog liječenja broj bronhoskopija dnevno je nepredvidiv, ponekad se kreće i do deset bronhoskopija u toku 24 sata, pa čak i nekoliko bronhoskopija kod jednog bolesnika. Svaka medicinska sestra mora znati sve o bronhoskopiji (od pripreme pribora, bolesnika, postupak nakon bronhoskopije, itd.), te sve evidentirati u sestrinsku dokumenraciju i protokole. Uz tehniku apiracije sekreta, bronhoskopija je jedina metoda kojom možemo evakuirati sekret iz bronha kod bolesnika s povredom vratne kralježnice te se u tome krije njezina specifičnost.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA