Naslov
Teški oblici medikamentoznih egzantema
(Severe cutaneous adverse drug reactions)

Autori
Spinčić, Andrea

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Medicinski fakultet u Rijeci

Mjesto
Rijeka

Datum
10.07

Godina
2015

Stranica
46

Mentor
Peternel, Sandra

Ključne riječi
teški medikamentozni egzantemi, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, akutna generalizirana egzantematozna pustuloza, reakcija na lijek s eozinofilijom i sistemskim simptomima, lijekovima inducirana eritrodermija, generalizirana fiksna erupcija izazvana lijekovima, antikoagulansima inducirana nekroza koţe, anafilaksija
(severe cutaneous adverse drug reactions, Stevens-Johnsons syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exathematous pustulosis, drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, drug-inducetd erythroderma, generalized fixed drug eruption, anticoagulant-induced skin necrosis, anaphylaxis)

Sažetak
Teški oblici medikamentoznih egzantema su rijetke, nepredvidive, vjerojatno imunološkim mehanizmima posredovane reakcije na lijekove, praćene značajnim morbiditetom i mortalitetom, a obično zahtijevaju hospitalno liječenje. Potrebno ih je na vrijeme prepoznati i odmah prekinuti primjenu uzročnog lijeka, uz provedbu odgovarajuće potporne i eventualno sistemske imunomodulacijske terapije. Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza su teške bulozne reakcije koje se meĎusobno razlikuju po stupnju zahvaćenosti koţe, a karakterizirane su značajnim gubitkom epidermisa, uz mogućnost zahvaćanja sluznica kao i sistemskim simptomima. Mortalitet je visok, a preţivjeli često imaju posljedice koje bitno narušavaju kvalitetu ţivota. AGEP je febrilna erupcija karakterizirana brojnim malim pustulama na edematozno- eritematoznoj podlozi. Osip se spontano povlači unutar 1-2 tjedna, obično uz superficijalnu deskvamaciju. Prognoza bolesti je povoljna, bez daljnjih posljedica. DRESS karakterizira dugi period latencije nakon čega slijedi čitav niz srednje teških do teških kliničkih manifestacija uključujući vrućicu, osip, limfadenopatiju, oštećenje jetre, bubrega te potencijalno i drugih unutarnjih organa. Ishod bolesti varira od potpunog oporavka do trajnih sistemskih posljedica, a najčešći uzrok smrti je hepatitis. Ostali teški medikamentozni egzantemi uključuju generaliziranu fiksnu erupciju izazvanu lijekovima, antikoagulansima induciranu nekrozu koţe, lijekovima induciranu eritrodermiju i anafilaksiju.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA