Naslov
USPOREDBA UČINKOVITOSTI TOCILIZUMABA I INHIBITORA TNF-α U LIJEČENJU REUMATOIDNOG ARTRITISA
(A COMPARISON OF THE EFFECTIVENESS OF TOCILIZUMAB AND TNF-α INHIBITORS IN THE TREATMENT OF RHEUMATOID ARTHRITIS)

Autori
Anić, Felina ; Bašić, Marcela Bašić ; Zekić, Tatjana ; Defranceschi, Mladen ; Novak, Srđan

Izvornik
Reumatizam (0374-1338) 65 (2018), 1; 23-28

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni

Ključne riječi
Reumatoidni artritis ; Antireumatici ; Biološki lijekovi ; Monoklonska protutijela ; Faktor tumorske nekroze-alfa – antagonisti i inhibitori ; Ishod liječenja ; Indukcija remisije
(Arthritis, rheumatoid ; Antirheumatic agents ; Biological products ; Antibodies, monoclonal ; Tumor necrosis factor-alpha – antagonists and inhibitors ; Treatment outcome ; Remission induction)

Sažetak
Reumatoidni artritis (RA) kronična je, progresivna, autoimunosna upalna bolest. Glavnu ulogu u patogenezi RA imaju interleukin 6 (IL-6) i čimbenik tumorske nekroze alfa (TNF-α). Ciljevi rada bili su: usporediti učinak tocilizumaba i inhibitora TNF-α u bolesnika s RA koji prije nisu primali biološku terapiju, ustanoviti kako se mijenjaju parametri upale u svakoj skupini i jednoj naspram drugoj te analizirati stopu ostanka na biološkoj terapiji nakon 18 mjes eci. Istraživanje je provedeno na 26 ispitanika (10 tocilizumab, 16 inhibitor TNF-α) koji su započeli biološku terapiju u razdoblju od siječnja 2011. do lipnja 2015. i praćeni su 18 mjeseci. Bilježeni parametri jesu: C-reaktivni protein (CRP), indeks aktivnosti bolesti (engl. Disease Activity Score 28 – DAS 28), broj bolnih i otečenih zglobova. Nakon 3 mjeseca terapije zbroj DAS 28 bio je znatno niži u bolesnika liječenih tocilizumabom nego u onih liječenih inhibitorima TNF-α (P = 0, 009). U obje skupine ispitanika zabilježeno je statistički značajno smanjenje broja bolnih zglobova. U bolesnika liječenih tocilizumabom već je nakon tri mjeseca došlo do statistički značajnog smanjenja broja otečenih zglobova, za razliku od bolesnika liječenih inhibitorima TNF-α u kojih nije zabilježeno to smanjenje. Srednje vrijednosti CRP-a u ispitanika obiju skupina nisu se znatno razlikovale za svako ispitivano razdoblje. Kod bolesnika na tocilizumabu nije zabilježen prekid biološke terapije, dok se u liječenih inhibitorima TNF-α liječenje prekinulo u 7 bolesnika (44%). Pojava remisije u bolesnika s RA uslijedila je već nakon 3 mjeseca terapije tocilizumabom, a kod bolesnika na inhibitorima TNF-α u razdoblju između 3 i 6 mjeseci.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA