Naslov
Vitamin D i šećerna bolest.
(Vitamin D and Diabetes mellitus.)

Autori
Miškić, Blaženka ; Ćosić, Vesna ; Knežević Praveček, Marijana

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, neobjavljeni rad, stručni

Skup
1. Nacionalni kongres udruženja za osteoporozu u Bosni i Hercegovini

Mjesto i datum
Sarajevo, Bosna i Hercegovina, 19.11.2015. - 22.11.2015

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Međunarodna recenzija

Ključne riječi
Vitamin D ; šećerna bolest
(Vitamin D ; Diabetes mellitus)

Sažetak
Kako se zadnjih 10 godina govori o svjetsko epidemiji šećerne bolesti , tako se primjećuje i zapanjujući manjak normalne razine vitamina D3. Oko 2 milijarde ljudi ima deficijenciju vitamina D u gotovo svakoj dobi, čak i u trudnoći. Danas 387 milijuna ljudi na svijetu ima DM. Gotovo svaki drugi dijabetičar ne zna da ima DM. U zadnjih 40 godina od spoznaje važnosti vit D3 za zdravlje čovjeka, unatoč povećanju studija i dokaza o njegovoj djelotvornosti prisutnost insuficijencije i deficijencije je sve veća ? Razlozi su brojni: smanjeno izlaganje suncu, zagađenost atmosfere, način života, upotreba statina, loša prehrana, upalne bolesti…. Zadnjih 20-ak godina je potvrđen ekstraskeletni učinak vitamina D koji se ostvaruje preko vitamin D receptora ( VDR). Poznavanje strukture VDR nam objašnjava višestruke učinke vitamina D u različitim tkivima, gdje svojom modulacijom mijenja osnovne genski određene procese i utječe na sintezu novih proteina koji se očituju novom funkcijom. Postoje brojni dokazi o učinkovitosti vit D u prevenciji i liječenju mnogih naročito upalnih imunomodulacijski posredovanih bolesti. S obzirom na različite rezultate studija američka i europska endokrinološka društva su objavila definitivna mišljenja i preporuke o povezanosti manjka vitamina D s različitim imunološkim i upalnim bolestima kao npr : DM, alergijskim astmom, multiplom sklerozom, ulceroznim kolitisom te različitim malignitetima. Vitamin D utječe na beta stanicu, inzulinsku osjetljivost te sistemsku upalu. Lučenje inzulina uz opterećenje glukozom je direktno posredovano vit D. U beta stanici se odvija vitaminom D posredovana inzulinska sekrecija, dolazi do transkripcije gena humanog inzulina, regulira se i količina intracelularnog i ekstracelularnog kalcija o kojem ovisi sekrecija inzulina. U perifernim tkivima se povećava aktivnost VDR i PPar receptora što utječe na kontrolu metabolizma masti u masnom tkivu i skeletnim mišićima, a povećava se i učinkovitost inzulina na periferiji. Vit D sprječava apoptozu beta stanice i smanjuje sistemsku upalu. Unatoč dokazanoj niskoj razini vit D u opisanim stanjima ni opservacijske ni randomizacijske prospektivne studije, kao ni meta-analize i kohortne studije, radi svoje nekonzistentnosti i neusporedivosti , nisu dokazale potpunu povezanost promatranih parametara. Potrebne su velike randomizirane kontrolirane studije koje će koristiti 25(OH)D3 kao ciljnu varijablu i koje će moći promatrati ishod davanja vit D( pitanje doze) kao intervencijskog lijeka za prevenciju i liječenje DM.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA