Naslov
Farmakogenetika tiopurinskih lijekova
(Pharmacogenetics of thiopurine drugs)

Autori
Jelčić, Ana-Marija

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
15.07

Godina
2015

Stranica
31

Mentor
Božina, Nada

Ključne riječi
tiopurinski lijekovi; genetski polimorfizam; tiopurinmetiltransferaza (TMPT); ksantin-oksidaza (XO); inozin-trifosfat-pirofosfataza (ITPA)
(thiopurine drugs; genetic polymorphism; thiopurine methyltransferase (TPMT); xanthine oxidase (XO); inosine triphosphatase pyrophosphatase (ITPA))

Sažetak
Tiopurinski lijekovi azatioprin (AZA), 6- merkaptopurin (6-MP) i 6-tiogvanin (6-TG) primjenjuju se za liječenje malignih bolesti, reumatskih bolesti, dermatoloških stanja, upalnih bolesti crijeva i nekih poremećaja imunološkog sustava. Aktivni metaboliti tiopurina djeluju kao purinski antagonisti i inhibiraju sintezu endogenih purina, DNA, RNA i nekih koenzima. Tiopurini imaju relativno malu terapijsku širinu, pa je vrlo važno razumjeti metabolizam lijeka u organizmu i njegovu široku interindividualnu varijabilnost. Gotovo trećina bolesnika ne odgovara na primjenu tiopurina, a 20-25% bolesnika koji počnu uzimati lijek razvije neki oblik nuspojava. Jedan od važnih rizika koji vodi razvoju toksičnosti pri primjeni tiopurinskih lijekova, najčešće u vidu mijelosupresije, je genetski polimorfizam enzima važnih u metabolizmu tiopurina: tiopurinmetiltransferaze (TMPT), ksantin- oksidaze (XO) i inozin-trifosfat-pirofosfataze (ITPA). Prije primjene tiopurinskih lijekova potrebno je odrediti aktivnost tiopurinmetiltransferaze (TPMT) radi optimiziranja terapije, što je sada rutinska obrada u mnogim zemljama. Toksičnost i nuspojave kod interakcije tiopurina s drugim lijekovima treba također uzeti u obzir.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA