Naslov
Kompjutorizirana tomografija i ultrazvuk: komplementarne metode u dijagnostici karcinoma bubrega
(Computerized tomography and ultrasound: complementary diagnostic methods of kidney cancer)

Autori
Pavlović, Ivan ; Markić, Dean ; Budiselić, Berislav ; Maričić, Anton ; Miletić, Damir

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Knjiga sažetaka / - Osijek, 2014

Skup
6.Kongres Hrvatskog društva radiologa

Mjesto i datum
Osijek, Hrvatska, 02.10.2014. - 05.10.2014

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
karcinom bubrega; ultrazvuk; kompjuterizirana tomografija
(kidney cancer; ultrasound; computerized tomography)

Sažetak
UVOD. Karcinom bubrega (KB) je po učestalosti 13. karcinom među svim malignim oboljenjima. Korištenje suvremenih dijagnostičkih metoda dovelo je do porasta broja novootkrivenih bolesnika s KB. Osnovni cilj dijagnostičkih metoda kod bolesnika s bubrežnom lezijom je ispravna diferencijalna dijagnoza između benignih i malignih bubrežnih stanja. Tradicionalno, ultrazvuk (UTZ) je prva dijagnostička metoda koja se koristi u dijagnostici bubrežnih oboljenja. Kompjutorizirana tomografija (CT) je metoda izbora u klasificiranju bubrežnih lezija, pogotovo cističnih. Prikazati ćemo tri bolesnika s tumorskom patologijom bubrega koja je potpuno drukčije prikazana od strane UTZ i CT. PACIJENTI I METODE. Od 1. siječnja 2010. godine do 31. svibnja 2013. godine na Klinici za urologiju, KBC Rijeka u 185 bolesnika je učinjena nefrektomija zbog KB. U svih bolesnika učinili smo prije operacije UTZ i CT. U tri bolesnika smo zamijetili značajno nepodudaranje između ove dvije dijagnostičke metode. REZULTATI. U tri bolesnika UTZ je pokazao da se radi o fokalnoj, solidnoj bubrežnoj promjeni, ali je CT govorio u prilog cistične lezije (Bosniak II-III). S obzirom na značajnu nepodudarnost učinjena je ultrazvučno vođena biopsija bubrega. U svih bolesnika biopsijom je dijagnosticiran KB te je učinjena nefrektomija. Svi bolesnici su makroskopski imali solidni KB bez cistične komponente. Mikroskopski sva tri bolesnika su imali papilarni podtip KB (tip I – 2 bolesnika, tip II – 1 bolesnik). Dva bolesnika su imali stadij pT1a i jedan pT1b. Poslijeoperacijski tijek je bio bez osobitosti u svih bolesnika. ZAKLJUČAK. Senzitivnost različitih dijagnostičkih metoda u otkrivanju KB je: 67% za intravensku urografiju (uz nisku specifičnost), 79% za UTZ, 94% za konvencionalni CT te 95-100% za spiralni CT (specifičnost 88-95%). CT je u većine bolesnika najsenzitivnija metoda u klasificiranju bubrežnih lezija. U bolesnika kod kojih UTZ upućuje na solidnu leziju, unatoč nalazu CT-a da se radi o cističnoj, neophodno je učiniti biopsiju bubrega. Mišljenja smo da se obje dijagnostičke metode moraju komplementarno nadopunjavati u dijagnosticiranju bubrežnih lezija.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA