Naslov
Klinička i epidmiološka obilježja prolapsa mitralne valvule u djece
(Clinical and epidemiological features of mitral valve prolaps in children)

Autori
Malčić Ivan ; Kniewald Hrvoje ; Dilber Daniel ; Mustapić Željka ; Dorner Sanja

Izvornik
Liječnički vijesnik (0024-3477) 129 (2007); 181-185

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, ostalo

Ključne riječi
Prolaps mitralnog zaliska – epidemiologija; patofiziologija; dijagnoza
(Mitral valve prolapse – epidemiology; physiopathology; diagnosis)

Sažetak
U radu istražujemo učestalost i kliničko značenje prolapsa mitralne valvule u populaciji polikliničkih pacijenata pedijatrijske kardiološke ambulante od studenoga 1999. do travnja 2004. Obuhvaćen je uzorak od 1187-ero djece obaju spolova, 688 je imalo strukturalnu srčanu grešku (57, 9%), a izolirani prolaps dijagnosticiran je u 5l djeteta (4, 3%) s apsolutnom dominacijom ženskog spola (ž:m=7, 5:1). Srednja dob kod postavljanja dijagnoze bila je 12, 4±2, 9 god. (raspon 6–19 god.). Djeca su bila praćena 3, 1±0, 9 god. (raspon 1–4 god.). U 25-ero djece (49%) nađena je pridružena insuficijencija mitralne valvule, većinom I. stupnja (80%). Tijekom praćenja nije uočena progresija insuficijencije niti druge moguće komplikacije (aritmije, tromboembolija) ni u jednog djeteta. Dolihostenomelija je nađena u 10-ero djece (19, 6%), a spolne razlike nisu ¬utjecale ni na pojavu insuficijencije (p=0, 464, df=2, c2 2=1, 54) ni na razliku u konstituciji (p=0, 766, df=4, c2 2=1, 83). Tipične subjektivne tegobe imalo je 37-ero djece (72, 5%), od čega 22-je ozbiljnije, pa su liječeni b-blokatorima (propranolol) (43, 1%). Srednja dob djece liječene b-blokatorima (13, 7±2, 5 god.) statistički se razlikuje od srednje dobi neliječenih (11, 5±2, 9 god.), pa postoji vjerojatnost utjecaja neurohormonalnih čimbenika u uznapredovalom pubertetu na pojavu subjektivnih tegoba (p=0, 006, t=–2, 86). Najčešći klinički simptom je bol u prsima (95% u skupini s jače izraženim simptomima). Pod utjecajem lijeka simptomi nestaju u 82% bolesnika. Prolaps mitralne valvule je entitet povoljnoga kliničkog tijeka. Valja provoditi profilaksu infektivnog endokarditisa u skupini s mitralnom insuficijencijom, a djecu s jače izraženim tegobama valja liječiti b-blokatorima.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA