Naslov
Maskiranje šuma u uhu
(Masking noise in the ear)

Autori
Cvjetko, Tereza ; Vlahović, Sanja

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Zbornik sažetaka : Simpozij Suvremeni pristup dijagnostici i terapiji tinitusa / Drviš, Petar - Zagreb, 2012, 13-13

Skup
Simpozij Suvremeni pristup dijagnostici i terapiji tinitusa

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 14. 06.2 012

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Međunarodna recenzija

Ključne riječi
tinitus

Sažetak
Koncept maskiranja šuma upotrebom vanjskog zvuka nije nov niti nepoznat pojam. Aluzije na ovaj fenomen su postojale još u doba Hipokrata, kad je postavio pitanje : "Zašto zujanje ušima prestaje kad netko svira ?. Je li to zato jer glasniji zvukovi potiskuju tiše ? Tk 1903. je zabilježen službeni pokušaj maskiranja šuma vanjskim zvukom. Spaulding je koristio tipkovnicu klavira da odredi visinu pacijentovog šuma, a kad bi postigao podudarnost, isti ton bi svirao n apuhačem istrumentu, dok šum ne bi postao nečujan. Prema zakonima psihoakustike, u 70-tim godinama prošlog stoljeća, predložene sui 4 osnovne mjere identifikacije šuma: 1) visina šuma, 2) glasnoća šuma. 3) maskabilnsot šuma 4) rezidualna inhibicija kao postmaskirajući fenomen. Tri su različita načina maskiranja šuma : 1) tinitus markeri, 2) tinitus instrumenti - kombinacija maskera i pojačivača zvuka, 3) slušna pomagala. Mskiranje se postižena dva načina : vanjski zvuk , npr. maskera, je puno prihvatljiviji nego pacijentov šum, pa ga može zamijeniti ili dolazi do produljenja rezidualne inhibicije, pa nakon odstranjenja maskirajućeg podražaja, nastaje vremenbski period i po nekolioko dana bez šuma. U 80-tim godinama prošlog stoljeća razvio se neurofiziološki model nastanka šuma prema Jastreboffu i TNT, signal koji počinje iz slušne periferije, prenosi se subkortikalnim centrima i zavrsšava u slušnom korteksu, a ako mu se pridaje pažnja, stvara jaku emocionalnu reakciju, anksioznost, jer aktivira limbički i autonomni živčani sustav. Stvoreni neuronski krug se povezuje s principima kondicioniranog refleksa, pa se osnovni principi terapije temelje na habituaciji, najprije na reakciju, a onda na percepciju zvuka. Pozadinski zvuk ima intenzitet kojji se miješa s s postojećim šumom, ali ne smije doći do djelomičnog niti potpunog maskiranja. To su osnovne postavke TRT-e, koja traje od 12 do 18 mjeseci. U našoj ustanovi se u sklopu rehabilitacije provodi terapija maskiranja šuma. Prikazujemo rezultate maskiranja šuma kod 63 pacijenta, u razdoblju od 3. mjeseca 2009. godine do 3. mjeseca 2012. godine.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti

POVEZANOST RADA