Pregled bibliografske jedinice broj: 721831
LIJEČENJE TEŠKE ASTME LIJEČENJE TEŠKE ASTME
LIJEČENJE TEŠKE ASTME LIJEČENJE TEŠKE ASTME // Liječnički vjesnik : glasilo Hrvatskog liječničkog zbora. Suplement, 135 (2013), 268-73 (podatak o recenziji nije dostupan, članak, stručni)
CROSBI ID: 721831 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
LIJEČENJE TEŠKE ASTME LIJEČENJE TEŠKE ASTME
(PHARMACOTHERAPY OF SEVERE ASTHMA PHARMACOTHERAPY OF SEVERE ASTHMA)
Autori
Kukulj, Suzana ; Serdarević, Marina ; Popović-Grle, Sanja
Izvornik
Liječnički vjesnik : glasilo Hrvatskog liječničkog zbora. Suplement (1330-4917) 135
(2013);
268-73
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni
Ključne riječi
Astma – farmakoterapija; dijagnoza; patofiziologija; Kortikosteroidi – terapijska primjena; Beta-adrenergički agonisti – terapijska primjena; Bronhodilatatori – terapijska primjena; Imunološki faktori – terapijska primjena; Biološka terapija – metode; Indeks težine bolesti
(Asthma – drug therapy; diagnosis; pathophysiology; Adrenal cortex hormones – therapeutic use; Adrenergic beta-agonists – therapeutic use; Bronchodilator agents – therapeutic use; Immunologic factors – therapeutic use; Biological therapy – methods; Severity of illness index)
Sažetak
Teška astma javlja se u 5–10% bolesnika s astmom. Točni patofiziološki mehanizmi nisu poznati. Najčešće je karakterizira neutrofilna upala dišnih putova ili odsutnost upalnih promjena uz ubrzano remodeliranje bronha. Klinički se najčešće radi o nealergijskoj astmi kod žena, a prevladavaju fenotip astme kasne pojavnosti i aspirinska astma. Alergijska astma znatno rjeđe pripada skupini teških astma. Iako se većina bolesnika s blagom i srednje teškom astmom može uspješno liječiti kombinacijskom terapijom, bolesnici s teškom astmom trebaju liječenje peroralnim glukokortikoidima. Prije početka liječenja teške astme peroralnim glukokortikoidima treba upotrijebiti najviše doze inhalacijskih glukokortikoida, do 2000 µg beklometazona ili ekvivalenata, uz dodatak beta2-agonista dugog djelovanja, antagonista leukotrijenskih receptora, teofilinskih preparata i antikolinergika dugog djelovanja. Zbog nuspojava oralnih glukokortikoida važna je alternativna terapija teške astme: liječenje omalizumabom, makrolidnim antibioticima, inhibitorima TNF-a, antagonistima citokinskih receptora i bronhalnom termoplastikom. Unatoč znatnom napretku u razumijevanju toga kompleksnog fenotipa liječenje teške astme ostaje vrlo zahtjevno.
Izvorni jezik
Engleski
Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti
POVEZANOST RADA
Ustanove:
Klinički bolnički centar Zagreb