Naslov
Leukopenija i trombocitopenija kao posljedica primjene icodextrina u bolesnika koji se liječi postupcima peritonejske dijalize – prikaz slučaja
(Leukopenia and thrombocytopenia as a consequence of icodextrin use in pd patients – a case report)

Autori
Mikolašević, Ivana ; Orlić, Lidija ; Colić, Marina ; Devčić, Bosiljka ; Vujičić, Božidar ; Anić, Kata ; Babić, Vesna ; Rundić, AnaMarija ; Pavletić Peršić, Martina ; Rački, Sanjin

Izvornik
Acta medica Croatica. Supplement (1331-1638) 68 (2014), S2; 164-167

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni

Ključne riječi
peritonejska dijaliza; icodextrin; leukopenija; trombocitopenija
(peritoneal dialysis; icodextrin; leukopenia; thrombocytopenia)

Sažetak
Prikazujemo slučaj bolesnika u kojeg je primjena icodextrina dovela do leukopenije i trombocitopenije. Radi se o 67-godišnjem bolesniku kojem je u rujnu 2012. u KBC-Rijeka radi završnog stadija kronične bubrežne bolesti započeto nadomještanje bubrežne funkcije postupcima peritonejske dijalize. Bolesnik i njegova supruga educirani su za samostalno provođenje u početku CAPD-a, a potom APD-a. Osnovna bubrežna bolest je dijabetična nefropatija. U cilju rješavanja hipervolemije i postizanja suhe tjelesne težine u CAPD, a potom i u APD protokol dodana je otopina s icodextrinom. Neposredno po primijenjenom protokolu u krvnoj slici počinje se pratiti leukopenija (vrijednosti su se kretale od 2, 5 do 3, 9 x 109/L) i trombocitopenije (vrijednosti su se kretale od 100 do 137 x 109/L). U daljnjem tijeku s obzirom na opetovani suvišak tekućine i ukupnu negativnu dnevnu ultrafiltraciju, te izraženu intoleranciju napora u bolesnika smo započeli nadomjesno dijalitičko liječenje postupcima hemodijalize. Vrlo brzo nakon prestanka liječenja APD-om u laboratorijskim nalazima prati se oporavk vrijednosti leukocita (4, 5 x 109 /L) i trombocita (168 x 109/L). U svakodnevnoj kliničkoj praksi nužno je poznavanje neželjenih događaja na primijenjenu terapiju. Na taj način možemo na vrijeme prestati koristiti taj preparat, te bolesnika „poštediti“ nepotrebnih dijagnostičkih postupaka.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

Napomena
Rad je prezentiran na skupu s međunarodnim sudjelovanjem 7. hrvatski kongres nefrologije, dijalize i transplantacije, održanom od 10.-12.10.2014.g., Pula, Hrvatska.

POVEZANOST RADA