Naslov
Vrijednost višeslojne ct angiografije u procjeni aterosklerotske bolesti karotidnih arterija
(Diagnostic value of ct angiography in assessment of atherosclerotic carotid artery disease)

Autori
Schmidt Saša

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Stomatološki fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
14.07

Godina
2011

Stranica
168

Mentor
Krolo, Ivan

Neposredni voditelj
Krolo, Ivan

Ključne riječi
Građa aterosklerotskog plaka ; patohistološka usporedba ; kontrastna opacifikacija ; moždani udar ; osmolalitet ; protokol MSCT angiografije ; stenoza karotidne arterije ; ultrazvuk s obojenim doplerom ; viskoznost.
(Atherosclerotic plaque composition ; carotid artery stenosis ; color Doppler ultrasound ; contrast opacification ; MSCT angiography protocol ; patohystological comparison ; stroke ; osmolality ; viscosity.)

Sažetak
UVOD: Trećina svih moždanih udara poznatog uzroka posljedica je ekstrakranijske karotidne bolesti. Kirurško ili endovaskularno liječenje značajno smanjuje rizik od ishemijskog moždanog udara kod bolesnika sa simptomatskom stenozom karotide većom od 70%. Sve donedavno, intraarterijska angiografija bila je temeljna metoda probira bolesnika za terapijski postupak, no rizik samog postupka uvjetovao je potrebu uvođenja novih manje invazivnih metoda za procjenu stupnja stenoze i karakteristika aterosklerotskog plaka. Ultrazvuk s obojenim doplerom, MSCT angiografija (MSCTA) i MR angiografija predstavljaju suvremene, minimalno invazivne metode prikaza krvnih žila. Svrha istraživanja bila je ispitati parametre snimanja MSCTA te usporedititi rezultate dobivene MSCTA i ultrazvukom s patohistološkim nalazima (PHD). ISPITANICI I POSTUPCI : 120 simptomatskih ispitanika s ultrazvučnim nalazom karotidne stenoze veće od 50% pregledano je 16- slojnim CT uređajem uz različite parametre snimanja i različite količine kontrastnog sredstva. Kod 30 ispitanika preparati dobiveni endarterektomijom upućeni su na patohistološku analizu. REZULTATI: Odnos muških i ženskih ispitanika bio je 2, 3:1, a dob 48-86 godina. Kod kaudokranijalnog snimanja sa 70 ml kontrasta niske koncentracije, osmolalnosti i viskoznosti svi ispitanici su imali optimalnu opacifikaciju arterija uz minimalnu opacifikaciju vena u visini karotidne bifurkacije. Podudarnost UZV i MSCTA u procjeni stenoze je visoka, a kod prepoznavanja ulceracije u plaku MSCT je iskazala višu statističku podudarnost s PHD od UZV. Ukupno je iskazana umjereno visoka podudarnost MSCTA i PHD u procjeni građe aterosklerotskog plaka. ZAKLJUČAK: MSCTA je brza, sigurna i objektivna metoda kojom se pouzdano određuje stupanj stenoze i ulceracija u plaku uz mogućnost prepoznavanja nekih elemenata stabilnosti i vulnerabilnosti plaka karotidnih arterija.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA