Pregled bibliografske jedinice broj: 673065
Idiosinkratske nuspojave na aromatske antiepileptike
Idiosinkratske nuspojave na aromatske antiepileptike // Paediatria Croatica, 57 (2013), 2; 165-170 (recenziran, članak, stručni)
CROSBI ID: 673065 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
Idiosinkratske nuspojave na aromatske
antiepileptike
(Idiosyncratic adverse reactions to aromatic
antiepileptics)
Autori
Lujić, Lucija ; Mejaški Bošnjak, Vlatka ; Đuranović, Vlasta ; Đaković, Ivana ; Kapović, Agneza Marija ; Barčot, Zoran ; Ivković Jureković, Irena
Izvornik
Paediatria Croatica (1330-1403) 57
(2013), 2;
165-170
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni
Ključne riječi
antikonvulzivi ; sindrom ; Stevens-Johnson sindrom ; epidermalna nekroliza ; toksična ; dijete ; predškolsko ; dijete
(anticonvulsants ; syndrome ; Stevens-Johnson syndrome ; epidermal necrolysis ; toxic ; child ; preschool ; child)
Sažetak
Idiosinkratske nuspojave ne mogu se objasniti poznatim farmakološkim mehanizmima djelovanja lijekova. Čine oko 10% svih nuspojava. Pojavljuju se nepredvidljivo kod osjetljivih osoba, u prvih nekoliko tjedana od primjene lijeka i nisu ovisne o dozi. Relativno su česte u bolesnika liječenih antiepilepticima. Mogu biti posljedica izravne citotoksičnosti ili imunološki posredovane. Kožne reakcije preosjetljivosti najčešće su idiosinkratske nuspojave na aromatske antiepileptike. Manifestiraju se kao blagi eritematozni ili makulopapulozni osip, a mogu se razviti teške, za život opasne nuspojave: Toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom i DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) sindrom. Aromatski antiepileptici metaboliziraju se u jetri pomoću citokroma P450, pri čemu se stvaraju intermedijarni arenski oksidi. Ako se tijekom metabolizma aromatskih antiepileptika ne uklanjaju, oni mogu uzrokovati direktnu citotoksičnost ili djelovati kao antigeni i pokrenuti imunološki odgovor. Genetska predispozicija igra važnu ulogu u razvoju idiosinkratskih reakcija, a odnosi se na HLA sustav. Prikazujemo četvero bolesnika, u dobi 5- 14, 5 godina, koji su nakon uzimanja aromatskih antiepileptika razvili idiosinkratske nuspojave opasne za život. Iako se rijetko javljaju, zbog težine bolesti potrebno je postupno uvođenje antiepileptika, a ako se razviju, treba ga ukinuti. Zbog postojanja križne preosjetljivosti (40-80%) među aromatskim antiepilepticima, ne preporuča se primjena lijekova iz iste skupine bolesnicima koji su već imali idiosinkratske nuspojave.
Izvorni jezik
Hrvatski
Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti
POVEZANOST RADA
Projekti:
072-1080229-0337 - Modulacija funkcije ljudskih regulacijskih T-limfocita (Gagro, Alenka, MZOS ) ( CroRIS)
072-1081870-0025 - Neurorazvojni ishod djece s intrauterinim zastojem rasta i/ili hipoksijom (Mejaški-Bošnjak, Vlatka, MZOS ) ( CroRIS)
Ustanove:
Zdravstveno veleučilište, Zagreb,
Klinika za dječje bolesti
Profili:
Vlatka Mejaški-Bošnjak
(autor)
Irena Ivković-Jureković
(autor)
Lucija Lujić
(autor)
Vlasta Đuranović
(autor)
Agneza Marija Pasini
(autor)
Ivana Đaković
(autor)
Citiraj ovu publikaciju:
Časopis indeksira:
- Scopus
Uključenost u ostale bibliografske baze podataka::
- EMBASE (Excerpta Medica)
- Science Scitation Index Expanded